• [单选题]结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤(NLPHL)表达()
  • 正确答案 :A
  • LCA和CD20


  • [单选题]预后最差的霍奇金淋巴瘤是()
  • 正确答案 :E
  • 淋巴细胞消减型霍奇金淋巴瘤(U)HL)


  • [单选题]女性,34岁,公务员。低热,左颈部淋巴结肿大,压痛。抗感染治疗无效,实验室检查白细胞在正常范围,血沉快。活检部分碎组织,切片会诊为组织细胞坏死性淋巴结炎。曾误诊为淋巴瘤化疗,其主要组织学改变为()
  • 正确答案 :E
  • 组织细胞增生并见细胞核碎片,其周为转化的T细胞

  • 解析:组织细胞坏死性淋巴结炎又称Kikuchi病,应与肿瘤和非肿瘤性坏死、良恶性疾病的淋巴组织增生鉴别。其组织学表现是:①有或无明显的淋巴结破坏;②有或无明显的皮质区坏死;③病变周围转化的淋巴细胞有异型并可见核分裂象,偶见病理性核分裂象。因此要抓住病变的特点,有坏死时常在包膜下向深部扩展;无明显坏死时,找细胞核碎片;由于组织细胞增生且略大,故应注意吞噬碎核、淋巴细胞或红细胞等;易见核分裂象,故注意增生的转化性淋巴细胞多在坏死区边缘部分。最后一点是见不到急性炎细胞反应。

  • [单选题]女性,16岁,下颌淋巴结肿大月余,经口服消炎药及外敷中药治疗无明显好转入院切除活检。淋巴结2.5cm×1.8cm×1.5cm,包膜较完整,切面灰红实质性。镜下大小相近的滤泡样结节性增生、缺乏套区和生发中心的明、暗区,无坏死。正确的诊断是()
  • 正确答案 :B
  • 滤泡性淋巴瘤

  • 解析:淋巴结以结节样增生为特征的疾病,需要分辨是肿瘤性和反应性。滤泡性淋巴瘤是无生发中心的肿瘤性滤泡,表达CD10和Bc1-2,反应性的滤泡中心不表达Bc1-2,这是一个很有鉴别诊断意义的标记物。由于肿瘤性滤泡是由中心细胞和中心母细胞组成,故应与其他小细胞的淋巴瘤鉴别。该型淋巴瘤随着分级的增高,中心母细胞数量的增多,可转化为弥漫性大B细胞淋巴瘤。

  • [单选题]男性,56岁,肝硬化行脾切除,肉眼观察见脾门附近多个球形或卵圆形结节,直径1~2.5cm不等,暗紫色。最可能是()
  • 正确答案 :B
  • 副脾

  • 解析:副脾在切除标本中常见于脾门或胰尾,镜下结构与脾脏基本一致,如与肠管融合可致肠梗阻。

  • [单选题]巨脾症最常见于()
  • 正确答案 :E
  • 慢性粒细胞性白血病


  • [单选题]本-周(Bence-Jone)蛋白是一种()
  • 正确答案 :C
  • 免疫球蛋白轻链


  • [单选题]下述哪项是正确检查滑车上淋巴结的手法()
  • 正确答案 :A
  • 左手扶托患者的左前臂以右手向滑车上由浅入深进行触摸


  • [单选题]女性,28岁。左颈部淋巴结肿大近半年,伴胸闷、咳嗽无痰、自觉消瘦、乏力。超声查肿大淋巴结1.2cm×1cm×1cm,胸部影像学显示纵隔增宽。故行纵隔穿刺,取三条小组织。切片显示纤维组织形成大小不等的非完整结节,其中见多种炎细胞和几个腔隙性R-S细胞。
  • 正确答案 :

  • [单选题]女性,65岁,上腹部隐痛10余年,乏力、食欲不振、体重减轻,间断黑便半年。查体发现左锁骨上窝2cm×3cm淋巴结2个。
  • 正确答案 :

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