[单选题]患儿，男性，6个月。阵发性哭闹72小时，果酱样便40小时，精神差，心率快，脱水重，腹部扪及腊肠样包块，经短时间矫正脱水后急诊手术，术中见肠套叠肠管坏死，术中患儿危急，应选择（）.

正确答案 ：B

肠切除肠外置术

[单选题]小儿肠套叠空气灌肠复位成功后的表现，哪项不正确（）.

正确答案 ：E

X线示下腹部有气体

[多选题]关于先天性髋关节脱位下列哪项是正确的（）.

正确答案 ：ABDE

女性多于男性

臀位产发病率较高

头胎发病率较高

北方发病率高于南方

[多选题]早期小儿肠套叠治疗方法有（）.

正确答案 ：BC

B超监视下水压灌肠

X线监视下气压灌肠

[多选题]腹外疝嵌顿时（）.

正确答案 ：ABCD

局部肿块突出、变硬、明显压痛

应立即实施手术治疗

不一定会发生肠梗阻

如不及时处理，将成为绞窄性疝

[多选题]发病12小时的l岁小儿急性肠套叠，可多采用下述哪种治疗方法（）.

正确答案 ：ABC

X线下钡灌肠复位

X线下气压灌肠复位

B超下水压灌肠复位

[多选题]下述有关桡骨小头半脱位的叙述恰当的是（）.

正确答案 ：ABCDE

幼儿期桡骨颈处的环状韧带未完全发育

多发生于4岁以下的小儿

桡骨小头未发育成熟

上肢被牵拉后易发生

可多次复发

[多选题]小儿原发性腹膜炎的病理生理（）.

正确答案 ：BCDE

腹膜腔及肠腔内渗液导致电解质紊乱

腹腔内大量毒素吸收引起中毒性休克

纤维蛋白沉积在肠壁间引起粘连性肠梗阻

腹膜大量渗出液造成细胞外液减少引起脱水

[多选题]男性，5岁。因发热20小时，腹痛8小时急诊入院。腹痛部位不能准确描述，呈间歇性痛，伴呕吐胃内容物2次，解糊状大便1次。查体：T39．2℃、P94 次/分、R30次/分、血压110/70mmHg。急性热病容，扁桃体Ⅱ度肿大充血。腹部微饱满，触诊右侧中下腹有肠管积气感，右下腹麦氏点偏内有深压 痛，多次检查该压痛部位固定，疼痛轻，无肌紧张及反跳痛，未扪及包块，肠鸣音5～6次/分，音调略高。入院急查血常规：WBC11．4×109/L，中性粒细胞64％，淋巴细胞36％。

正确答案 ：

解析：1.患儿上呼吸道感染表现成立。该患儿先发热后腹痛，"症状体征分离"(发热明显而腹部体征轻微)，提示急性肠系膜淋巴结炎。小儿急性阑尾炎早期表现常不 典型，亦可继发于上呼吸道感染或肠系膜淋巴结炎，故应考虑。腹部B超检查提示：右下腹肠系膜有数个1~2cm大小的肿大淋巴结样结构。2.腹部B超检查结 合临床表现及血常规等特点进一步证实急性肠系膜淋巴结炎，手术可暂不考虑。治疗上采用单种抗生素较为合理，继续禁食补液，密切观察病情变化。经住院治疗， 次日患儿腹痛加重，T38．8℃，右下腹压痛，伴明显肌紧张及反跳痛，肠鸣音减少。3.急性肠系膜淋巴结炎，可因阑尾淋巴组织肿大造成阑尾腔梗阻，而继发 急性阑尾炎，本病例出现右下腹腹膜刺激征，小儿急性阑尾炎或化脓性肠系膜淋巴结炎均有可能，需急诊手术治疗。阑尾炎一般均有需氧菌和厌氧菌的混合感染，故 需加用灭滴灵抗厌氧菌。

[单选题]3岁小儿，突然出现高热，腹痛，呕吐。呕吐物为胃内容物。腹痛：先右腹痛后全腹痛，即入院。入院查体：T38.5℃，BP80／60mmHg，P80次／min，皮肤苍白。心率：80次／min。肺部查体无异常。腹肌紧张，不能平躺。右下腹区有压痛、反跳痛。

正确答案 ：

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