[单选题]患者,男,64岁,头晕、心悸4~5年,心尖冲动向左下移位,呈抬举性搏动,于胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音,为递减型,向心尖传导,在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音,股动脉可闻及射枪音,首先应想到的诊断为()
正确答案 :B
主动脉瓣关闭不全
解析:胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音,为递减型,向心尖传导是主动脉瓣关闭不全的典型杂音,在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音是重度反流所致,即Austin-Flint杂音,与二尖瓣狭窄杂音的区别在于不伴有开瓣音和第一心音亢进;股动脉可闻及射枪音为周围血管征
[单选题]室间隔缺损可闻及全收缩期杂音,在下列哪一部位最清楚()
正确答案 :C
胸骨左缘第四肋间
[单选题]主动脉瓣狭窄的动脉脉搏呈()
正确答案 :B
上升缓慢,细小而持续
[多选题]二尖瓣狭窄时,重度肺动脉高压可引起()
正确答案 :ACDE
石室肥厚
三尖瓣关闭不全
右心衰竭
肺动脉瓣关闭不全
[单选题]男,67岁。1年来日常活动时即感胸闷,2天前突发夜间阵发性呼吸困难,伴咳粉红泡沫痰。查体:BP110/80mmHg,心尖冲动呈抬举样,胸骨右缘第二肋间可闻及4/6级收缩期喷射样杂音,向颈部传导,双肺可闻及散在细湿啰音。
正确答案 :
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