正确答案: E
食管钡餐检查下段有蚯蚓样充盈缺损
题目:对肝炎后肝硬化的诊断,下列哪项最有价值()
解析:食管钡餐检查下段有蚯蚓样充盈缺损,提示为肝硬化特有的食管下段静脉曲张的征象,因而诊断肝硬化最有价值,而其他几项仅提示肝脏可能有病,无特异性诊断价值。
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[单选题]男性,50岁,右阴囊可复性肿物14年,不能还纳1天,伴呕吐,停止排气排便。查体:心率108次/分,血压150/105mmHg,右阴囊肿大,压痛明显,腹膨隆,肠鸣音亢进,白细胞14×10/L,中性85%对该患者的最佳处理是()
解析:本病例特点为50岁男性病人,右阴囊可复性肿物不能还纳1天,局部明显压痛,应考虑为右腹股沟疝嵌顿。因伴有呕吐、停止排便排气、腹部膨隆、肠鸣音亢进等症状,说明已并发了机械性肠梗阻。病人心率快,白细胞增多,也不能完全排除发生绞窄的可能,应选择紧急手术治疗,解除梗阻,处理被嵌顿的肠管,故选E正确。
[单选题]下述属于胰腺外分泌功能的试验是()
胰功肽试验
解析:测定胰腺外分泌功能的试验包括直接刺激试验和间接刺激试验,间接刺激试验包括Lundh试验和胰功肽试验,因此备选项B胰功肽试验是属于胰腺外分泌功能的试验。而维生素B12吸收试验是属于胰腺的吸收功能试验,其余3个备选项均属于胰腺内分泌功能的试验。
[单选题]小肠扭转()
A.手术治疗为主B.非手术治疗为主C.先用非手术治疗必要时采取手术D.必须手术治疗E.中医中药治疗
解析:无血运障碍的粘连性(手术会导致更多的粘连形成)肠梗阻先用非手术治疗必要时采取手术;小肠扭转以手术治疗为主。
[单选题]以严重的症状和轻微的腹部体征不相称为其特点的是()
肠系膜上动脉栓塞
解析:常以单纯机械性不完全性肠梗阻为表现的唯有肠蛔虫团堵塞造成的肠梗阻。其他几种均易形成肠绞窄。肠系膜血管栓塞多因心脏疾患引起,病情急,腹痛、呕吐等症状重,甚至可出现休克,但腹部平坦、柔软,可能只有轻度压痛,腹部体征相对轻微,这是该病的特点。