[单选题]关于血液pH值的叙述以下不正确的是()
正确答案 :E
根据pH值改变可确定代谢性还是呼吸性酸碱失衡
解析:无论是代谢性酸碱失衡还是呼吸性酸碱失衡都可引起pH值改变。
[单选题]CO2在血液中的运输形式主要是()
正确答案 :C
大量的HCO-3形式
解析:CO2在血液中运输有3种形式:物理溶解、HCO-3和氨基甲酸血红蛋白,其中以HCO-3为主,占CO2总量的95%。
[单选题]维持体液正常渗透压的主要电解质是()
正确答案 :B
Na离子
解析:血浆中以钠离子含量最高,占阳离子总量的90%以上,对维持细胞外液的渗透压、体液分布和转移起着决定性作用。
[单选题]细胞内液与细胞外液在组成上的区别是()
正确答案 :E
细胞内液阴离子以磷酸盐和蛋白质为主,阳离子以K+为主
解析:细胞内液阴离子以磷酸盐和蛋白质为主,阳离子以K+为主。
[单选题]严重腹泻可以引起()
正确答案 :A
碳酸氢盐丧失,造成酸中毒
解析:严重腹泻可以引起碳酸氢盐丧失,造成酸中毒。
[单选题]代谢性酸中毒可引起血钾增高,但在纠正酸中毒后需及时补钾,原因是()
正确答案 :C
钾从细胞外进入细胞内,钾从尿中排出
解析:纠正酸中毒时要预防钾降低,原因有二:细胞内、外液H+-K+交换,钾进入细胞内;钾从肾脏排出。
[单选题]关于血气分析错误的是()
正确答案 :D
只能使用动脉血
解析:血气分析时最佳的标本是动脉血,能真实地反映体内的氧化代谢和酸碱平衡状态,常取部位是肱动脉、股动脉、前臂动脉等,也可用动脉化毛细血管血,只是PO2低于动脉血;静脉血也可供作血气测定,但与动脉血差别较大。
[单选题]某患者临床表现为周期性深呼吸、疲乏感,动脉血气结果:pH7.36,SB20mmol/L,AB19mmol/L,PCO230mmHg,BE-5mmol/L,考虑为()
正确答案 :A
代偿型代谢性酸中毒
解析:SB、AB降低,BE负值增加,提示代谢性酸中毒;pH值正常提示机体完全代偿。
[单选题]酸中毒时,将导致()
正确答案 :A
高血钾,排酸性尿
解析:酸中毒时,血中H+浓度增加,细胞内外发生H+与K+交换,K+溢出细胞外导致高血钾,肾脏排H+增加。碱中毒时相反,导致低血钾,排碱性尿。
[单选题]实际碳酸氢盐(AB)=标准碳酸氢盐(SB)且大于正常值,表明()
正确答案 :C
代谢性碱中毒
解析:实际碳酸氢盐(AB)反映未排除呼吸因素的代谢因素导致的酸碱平衡;标准碳酸氢盐(SB)排除了呼吸因素的影响,反映代谢因素导致的酸碱失衡,AB与SB的差值反映了呼吸因素对酸碱平衡的影响。当AB>SB时,表明有CO2滞留,可见于呼吸性酸中毒;反之AB2排出过多,见于呼吸性碱中毒;两者相等,说明没有呼吸性酸碱失衡;两者数值均低表明有代谢性酸中毒;两者数值均高表明有代谢性碱中毒。
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