正确答案: D
试验性抗结核联合抗菌治疗
题目:女性,30岁,因高热、右侧胸膜性胸痛、咳嗽2天就诊。胸部X线检查示右侧中等量胸腔积液。胸腔积液常规检查蛋白50g/L,白细胞计数3.0×109/L,中性粒细胞0.70,淋巴细胞0.30。PPD试验15mm×18mm。下列处理不妥当的是()
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学习资料的答案和解析:
[单选题]治疗军团菌肺炎最有效的药物是()
红霉素
[单选题]女性,25岁,自幼有哮喘病史,春游后气急1天就诊,此时不宜做哪项检查()
皮肤过敏原试验
[单选题]女性,62岁。慢性咳喘近20年。1周前曾有鼻塞、流涕等感冒症状。3天来咳喘加剧,发热38℃,痰呈黄脓性。诊断慢性支气管炎继发感染,关于病原体的估计下列哪种是不常见的()
产碱杆菌
[单选题]男性,48岁,咳嗽、痰中带血伴右侧胸痛3周就诊,临床和影像学诊断右下肺叶中央型肺癌
[单选题]阅读胸片
[单选题]男性,50岁,糖尿病6年,发热3天,咳痰少量带血丝,肺部未闻及啰音,胸片示右肺上野及中野有密度较淡浸润影,似有透光区,血WBC9.2×109/L。
[单选题]女性,54岁。缓起发热,咳嗽,痰呈脓性,伴腥臭味,每日约150ml。病程已10天,多种抗生素治疗不见改善。X线示右下肺叶后基底段团块状影,伴空洞和液平。两周前曾有拔牙史。
[单选题]女性,30岁。哮喘病史近10年,近2年来反复发作,午夜或清晨时易发,春季和梅雨季节尤其好发。体检:一般情况可,叙述病史连贯而无气急,两肺散在哮鸣音。
解析:运动有助于提高哮喘患者的耐力和减少同样通气量所需要的氧耗量。但运动可以诱发哮喘。这是一对矛盾,处理上不能因噎废食,在运动前预防性应用β受体激动剂和抗炎剂,如色甘酸钠可以阻止哮喘的发生;哮喘患者需要手术时,为预防哮喘发作最有效的方法是短期静脉应用激素,如A所述。其他方法效果不确定或者会带来不良反应;哮喘发作引起缺氧,其对胎儿的损害远较药物的可能影响更大,更容易发生。事实上如B所述,多数抗哮喘药物对胎儿没有损害,故哮喘妇女妊娠时需要应用药物控制和预防发作。