[单选题]休克代偿期,大量儿茶酚胺释放,但血液供应不减少的脏器是()
正确答案 :B
心
解析:休克代偿期,由于有效循环血量的减少,血液重分配,减少肺、肾、肝、胃的血液供应而保障心、脑重要生命器官的血液供应。
[单选题]下列关于休克的叙述,哪项是正确的()
正确答案 :D
感染性休克多是革兰阴性杆菌所释放的内毒素引起的内毒素性休克
解析:通常在迅速失血量800~1000ml时即出现休克;失血性休克时,应首先快速输入葡萄糖生理盐水,及时止血和输血;损伤性休克属于低血容量性休克;任何休克的治疗首先必须迅速补充有效血容量,以保证心输出量;仅D是对的。
[单选题]在常温下,机体散热的主要机制是()
正确答案 :A
辐射
解析:在常温下辐射散热约占总散热量的60%。
[单选题]影响心搏骤停患者预后最主要的因素是()
正确答案 :E
开始CPR时间
解析:开始CPR时间、除颤时间、并发症、发病状况及发病时心律是影响复苏预后的重要因素,而其中影响预后最主要的因素为开始CPR时间。随着开始复苏时间的延长,存活出院率和神经功能的完整性也逐渐下降,每延误一分钟复苏成功率下降约10%。
[单选题]引起沙门菌属食物中毒常见的病原菌是()
正确答案 :E
猪霍乱、鼠伤寒、肠炎沙门菌等
[单选题]18岁,男性。胰岛素依赖型糖尿病患者,2天前中断胰岛素后出现昏迷,血糖420mg/dl(23mmol/L),经抢救并静脉滴注碳酸氢钠后血糖下降,神志好转,酸中毒减轻,但不久又进入昏迷,其最可能的原因是()
正确答案 :A
并发脑水肿
解析:补充碳酸氢钠过多过快,而红细胞2,3-DPG升高和GHb含量下降则较慢,因而加重组织缺氧,并发脑水肿。
[单选题]可疑脊柱骨折患者,急救运送中下列拜项是正确的()
正确答案 :E
仰卧硬板床上运送
[单选题]一名50岁的男性诉腰痛和僵硬,弯腰时加重,躺下时缓解。目前没有出现发热,发冷,体重减轻或排尿的问题。其几年前也有类似的疼痛。体检:有下腰部的肌痉挛和椎旁压痛,没有感觉缺失,反射正常。下一步的治疗是()
正确答案 :D
可忍受的日常活动,用扑热息痛或布洛芬以控制疼痛
解析:患者症状符合急性机械性腰痛。大多数腰椎间盘突出症患者和坐骨神经痛经非手术治疗能改善,影像学检查结果不会影响或改变最初的治疗。建议可行平常能忍受的活动或加上2天的卧床休息,同时适当地控制疼痛和安抚患者。疼痛和痉挛减轻后积极治疗以恢复运动范围和功能是合适的。
[单选题]患者,男性。18岁,骑单车时被汽车撞倒,神志清,GCS15′,右侧大腿痛,畸形,不能站立及行走,右下肢纵向叩击痛(+),踝关节活动好,双下肢皮肤感觉无特殊。
正确答案 :
[单选题]成年男性患者,体重60kg。因化学药品仓库内失火被烧伤,失火现场浓硫酸罐破裂引起喷溅,火势烟雾严重,烧伤的部位有头部、颜面、颈部、双上肢、前后躯干和会阴部。创面污秽,烧伤深度以深Ⅱ度为主,并有散在酸烧伤(面积小于5%),患者曾在库房内大声呼救,伤后6小时送来医院,来院前未行任何处理和治疗。初步检查时发现:体温36.8℃,心率130次/分,血压100/75mmHg,患者烦躁不安,口渴,呼吸急促,声音嘶哑,鼻毛烧焦,咽后壁有小水泡,痰中有黑色炭粒。血常规化验:WBC21×109/L,Hb210g/L。纤维支气管镜检查可见会厌及隆突部位黏膜充血水肿。
正确答案 :
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