[单选题]患儿，2岁。腹泻入院，给其测体温及记录，下述正确的是（）

正确答案 ：

解析：应用排除法，在绘制体温单时一般用蓝"×"表示，所以直接排除ABCD，只选择E为正确答案。解题关键：绘制体温单时一般采取腋下测量法10分钟，用蓝"×"表示。【考点】：体温的绘制

[单选题]肺炎患者入院时体温40℃，为观察体温的变化，常规测量体温的时间为（）

正确答案 ：

解析：发生高热时，一般常规测体温的时间是每四小时测体温一次。所以选项C是正确的。解题关键：q4h是高热时复测体温的时间。【考点】：高热常规测体温的时间

[单选题]患者男，29岁。因轻生偷服敌敌畏约200ml．急送医院诊治。护士应着重观察患者的指征是（）

正确答案 ：

解析：农药中毒早期或轻症可出现头晕、头痛、恶心、呕吐、流涎、多汗、视物模糊、乏力等。病情较重者除上述症状外，并有瞳孔缩小，肌肉震颤，流泪，支气管分泌物增多，肺部有干、湿啰音和哮鸣音，腹痛、腹泻，意识恍惚，行路蹒跚，心动过缓，发热，寒战等。重症病例常有心动过速、房室传导阻滞、心房颤动等心律异常，血压升高或下降，发绀，呼吸困难，口、鼻冒沫甚至带有血液，惊厥，昏迷，大、小便失禁或尿潴留，四肢瘫痪、反射消失等，可因呼吸麻痹或伴循环衰竭而死亡。吸入中毒患者，呼吸道及眼部症状出现较早，口服中毒常先发生胃肠道症状，皮肤接触中毒则以局部出汗和邻近肌纤维收缩为最初表现，敌敌畏与皮肤接触处多出现红斑样改变，渐成水疱。A、B、C、D、E都属于观察患者中毒后的指征，但在治疗过程中更需要观察瞳孔的变化，来决定如何用药。因此选项B最佳答案。【考点】：中毒的观察要点

[单选题]患者，30岁。主诉头晕。血压158/90mmHg．应考虑为（）

正确答案 ：E

临界高血压

解析：理想血压是130/85mmHg，此时患者血压158/90mmHg首先排除选项BCD，而临界高血压：收缩压在140～160mmHg，舒张压在90～95mmHg。因此考虑此患者血压158/90mmHg属于临界高血压，只有选项E是正确的。解题关键：熟悉各种血压的概念。【考点】：高血压的诊断标准

[单选题]患者有规律地呼吸几次后，突然停止呼吸，间隔一个短时间后又开始呼吸，周而复始。此种呼吸和呼吸暂停交替出现的现象称为（）

正确答案 ：

[单选题]左右手臂的血压值之间的关系为（）

正确答案 ：

[单选题]正常瞳孔的直径是（）

正确答案 ：B

2.5～5mm

[单选题]患者，女性，60岁，脑肿瘤切除术后，昏迷。给予鼻饲和留置导尿、翻身等处理，患者眼睑不能闭合，正确的护理措施为（）

正确答案 ：

[单选题]护士需要观察病人一般情况的内容包括（）

正确答案 ：

[单选题]患者李某，男，22岁，诊断为大叶性肺炎。

正确答案 ：

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