正确答案: E
硫酸亚铁+维生素C+高蛋白饮食
题目:营养性缺铁性贫血选用下列哪项最恰当()
解析:首先,题目要求是"最恰当"。对缺铁性贫血主要的治疗是补铁;叶酸、维生素B12虽是造血所需,但除非缺铁性贫血同时合并叶酸或维生素B12缺乏导致的巨幼红细胞性贫血(混合性营养性贫血),否则无需额外补叶酸或维生素B12。故A、B、C不能切中"最恰当"的题意,即可予除外。一般情况下,治疗缺铁性贫血只需口服铁剂,而不主张铁剂注射,D也可除外。可见只余下E可选择,缺铁性贫血的治疗主要是补铁,为增强补铁效果,维生素C是还原剂,可使三价铁还原成二价铁,有利于铁在肠道的吸收。营养性缺铁性贫血儿常伴热量一蛋白质营养不良,因此,补充蛋白质为必需。即使无营养不良,骨髓制造新生红细胞,蛋白质也是重要物质基础,这些都支持了E是最恰当的选择。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]引起生理性贫血最主要的原因是()
暂时性骨髓造血功能低下,红细胞生成素不足
解析:这是一道理解记忆题。生理性贫血出现于生后2~3个月,答案A、C、和E均是生理性贫血的原因,多数考生都选择了这三个答案中的一个。该题的关键是"最主要的原因"。胎儿时期氧的交换是经过胎盘进行,胎儿血氧含量相对较低,红细胞生成较多以起代偿作用。生后自主呼吸建立,血氧含量提高,通过负反馈使红细胞生成素减少,骨髓出现暂时性的造血功能低下使红细胞生成减少,这是生理性贫血的主要原因。错选者未切中"最主要"。
[单选题]女,8岁,既往体健,近半年间断咽喉痛;现发热2周,体温38℃~39℃,肘、膝关节酸痛。体查:面色苍白,咽红,扁桃体Ⅰ°肿大,心尖区可闻及3/6sm。提示:()
风湿性心肌炎
[单选题]婴儿化脓性脑膜炎怀疑合并硬膜下积液,首选的简便诊断方法是()
颅脑透光检查
解析:化脓性脑膜炎怀疑合并硬膜下积液可通过颅透光检查和CT扫描协助诊断,但最后确诊是硬膜下穿刺放出积液,同时也可达到治疗目的。积液应送常规和细菌学检查。
[单选题]患儿,1岁。腹泻3天,蛋花汤样大便,尿量少,口唇干燥,皮肤弹性差。第一天静脉补液总量范围是()
解析:小儿腹泻第一天补液("三定"):①定量:一般轻度脱水总量按照90~120ml/kg、中度脱水120~150ml/kg、重度脱水150~180mL/kg补充。1岁小儿体重大约9kg,尿量少,口唇f燥,皮肤弹性差,为中度脱水指征,答案选E。
[单选题]新生儿生理性黄疸的原因,以下哪项不符合()
红细胞内酶发育不成熟
解析:新生儿生理性黄疸产生的原因主要有两方面:一是新生儿胆红素代谢的特点所决定,胎儿出生后由于血氧分压突然升高,红细胞破坏很快,产生较多胆红素,而新生儿肝酶活力低,无法清除过多的胆红素,因而发生黄疸。
[单选题]导致非典型苯丙酮尿症,是由于缺乏()
四氢生物蝶呤
解析:非典型苯丙酮尿症是四氢叶酸蝶呤缺乏型,是由于缺乏鸟苷酸环化水合酶、6-丙酮酸四氢蝶呤合成酶和二氢生物蝶呤还原酶等酶缺乏所致。
[单选题]个月患儿,发热3天,体温39~40℃。流涕,轻咳。当日热退,皮肤出现红色斑丘疹。
[单选题]男婴,10个月。腹泻4天,大便15余次/日,蛋花汤样伴少量黏液,呕吐,4~5次/日。嗜睡,口干,尿量少。体检:精神萎靡,皮肤干燥、弹性较差,眼窝及前囟明显凹陷,哭时泪少。血钠132mmol/L,血钾4mmol/L。