正确答案: D

系统性硬化病

题目：女性，38岁，5年来双手遇冷变白疼痛，1年来口不能张大。血压150／98mmHgo．1周来尿蛋白+（0．8g/d），尿沉渣RBC20～30/HP，血清Alb38g／L抗核抗体阳性，抗Scl-70阳性肾功能正常，临床诊断是（）

解析：中年女性，有雷诺现象，肾损害，血压高，抗Scl-70阳性，诊断最靠近系统性硬化症，所以选D。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]对系统性红斑狼疮的治疗，以下描述不正确的是（）

最重要、应作为首选的治疗药物是免疫抑制剂

解析：根据病情选择治疗方案。

[多选题]下述哪些属于血清阴性脊柱关节病（）

赖特综合征

强直性脊柱炎

银屑病关节炎

解析：强直性脊柱炎、赖特综合征及银屑病关节炎同属于血清阴性脊柱关节病；而骨关节炎属于退行性关节病变；痛风属于代谢紊乱性疾病。

[多选题]痛风的检查可见（）

痛风石活检有尿酸盐结晶

受累关节X线可见透亮骨质缺损

关节腔穿刺物镜检可见针形尿酸盐结晶

[多选题]狼疮肺炎的临床表现有（）

干咳

咳血

呼吸急促

发热

[多选题]下列关于局部振动病的叙述哪些是正确的（）

是国家规定的法定职业病

是以末梢循环障碍为主的疾病

是累及肢体神经及运动功能的疾病

是以手指发白为典型临床表现的疾病