[单选题]关于肾病综合征治疗中激素应用说法错误的是()。
正确答案 :D
应用3个月时加用细胞毒药物
[单选题]肾病综合征并发感染防治正确的是()。
正确答案 :C
尽快去除明确感染灶
解析:肾病综合征并发感染治疗通常在激素治疗时不需应用抗生素预防感染,因为抗生素不但达不到预防的目的,反而可能诱发真菌二重感染。免疫增强剂(如胸腺肽、转移因子及左旋咪唑等)能否预防感染仍不确定。一旦发现感染,应及时选用对致病菌敏感、强效且无肾毒性的抗生素积极治疗,有明确感染灶者应尽快去除感染灶。严重感染难控制时应考虑减少或停用激素,但需视患者的具体情况决定。
[单选题]毛细血管内增生性肾小球肾炎的病因不包括()
正确答案 :E
病毒感染
解析:急性肾小球肾炎常因B型溶血性链球菌"致肾炎菌株"(常见为A组12型等)感染引起,常见于上呼吸道感染(多为扁桃体炎)、猩红热、皮肤感染(多为脓疱病)等链球菌感染后。
[单选题]关于肾病综合征激素的副作用说法不正确的是()
正确答案 :E
呼吸衰竭
解析:长期应用激素患者可出现感染、药物性糖尿病、骨质疏松、高血压等并发症。
[单选题]关于肾前性急性肾衰竭病因,不正确的是()
正确答案 :E
肾血管扩张
解析:肾前性急性肾衰竭的主要原因是肾血流量下降,肾灌注不足导致的GFR下降,肾组织结构并无损害。肾血管扩张时肾灌注量增加,因此答案是E。轻度低血容量时,肾脏通过代偿机制可使肾血流量维持在正常范围内,该代偿机制包括血管壁内局部肌源性反射和前列腺素导致入球小动脉扩张,血管紧张素Ⅱ选择性收缩出球小动脉。而在这种状态下应用NSAIDs、ACEI/ARB类药物可使这种代偿反应机制受损,可加重低灌注状态,并导致肾前性急性肾衰竭。
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