[单选题]男性,27岁。肱骨骨折术后2个月出现桡神经损伤症状,考虑为局部瘢痕形成压迫,欲行神经松解术。手术时关于止血带的应用,正确的是()
正确答案 :D
正常应用止血带,首次不超过1小时,松10分钟,再用每次不超过40分钟
解析:神经受压不是由于压迫血运,主要在于压迫神经纤维,且神经对缺血的耐受性强于肌肉,应以肌肉的耐受能力作标准,故止血带应正常使用。
[单选题]骨筋膜室综合征的晚期并发症是()
正确答案 :B
肾衰竭
解析:骨筋膜室综合征:由于骨折的血肿和组织水肿,使其室内内容物体积增加或包扎过紧,局部压迫使筋膜室容积过小,导致骨筋膜室内压力增高所致。由于缺血时间、程度不同,而表现为:①濒临缺血性肌挛缩--缺血早期:及时处理恢复血供,可不留后果;②缺血性肌挛缩--较短时间而程度较重的不完全缺血:即使恢复血供,也要严重影响肢体功能;③坏疽--广泛长时间完全缺血:大量肌肉坏死,常需截肢。由于大量毒素进入血循环,可导致休克和急性肾衰竭等。
[单选题]开放性骨折一般多长时间内可达到一期愈合()
正确答案 :A
6~8小时
解析:清创的时间,原则上清创越早,感染机会越少,治疗效果越好。一般认为在伤后6~8小时内清创,创口绝大多数能一期愈合。
[单选题]患者足下垂,但足能外翻,考虑损伤的神经是()
正确答案 :B
胫神经
[单选题]患者如有感觉性共济失调是因为()
正确答案 :E
深感觉发生障碍
[单选题]女,61岁。车祸致颈椎外伤。查体:颈项部压痛,四肢瘫痪,呼吸困难;听诊肺部有较重的痰鸣音;X线摄片示颈4骨折脱位。该病人首先应进行的治疗是()
正确答案 :B
气管切开
[单选题]下列类型的骨折中,最不稳定的()
正确答案 :B
斜行骨折
[单选题]下列哪种体征是骨折的专有体征()
正确答案 :E
以上都不是
[单选题]骨折临床愈合标准下列哪项错误()
正确答案 :C
X线片显示骨折线消失
[单选题]关于儿童青枝骨折的说法,错误的是()
正确答案 :E
属于完全骨折
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