[单选题]与大肠癌的发生有密切关系的因素是（）

正确答案 ：A

高脂肪饮食

解析：大肠癌的病因未明，高危因素有：过多的动物脂肪及动物蛋白质饮食；缺乏新鲜蔬菜及纤维素食品；缺乏适度的体力活动等。此外，还有遗传易感性，以及一些疾病，如结肠腺瘤、溃疡性结肠炎、结肠血吸虫病肉芽肿等都与结肠癌的发生有着密切的关系。故选A。解题关键：大肠癌病因不明，高危因素为高脂饮食、缺乏新鲜蔬菜和纤维素。【考点】：大肠癌的病因

[单选题]患者女，57岁。突发腹部持续性剧痛、无排气排便、腹胀，并有呕吐，呕吐物为血性液体，其诊断可能为（）

正确答案 ：D

绞窄性肠梗阻

解析：输尿管结石一般不会有胃肠道反应，排除A。单纯性机械性肠梗阻呕吐物以胃液及食物为主，排除B。急性阑尾炎表现为右下腹疼痛，呕吐物也多为食物，排除C。绞窄性肠梗阻表现为突发腹部持续性剧痛、无排气排便、腹胀，并有呕吐，呕吐物为血性或是棕褐色液体，因此D是正确答案。胆道蛔虫症呕吐物会有虫卵或是虫体，排除E。解题关键：绞窄性肠梗阻的呕吐物是血性或是棕褐色液体，以此区别。【考点】：绞窄性肠梗阻的临床表现

[单选题]患者男，28岁。反复右下腹部疼痛、腹泻3个月，大便成糊状、无黏液及脓血，每日约2～5次。X线钡餐检查发现回盲部有跳跃征。首先考虑该患者的情况是（）

正确答案 ：D

肠结核

解析：溃疡性结肠炎表现有腹泻、黏液脓血便、腹痛一些列症状，因此A错。结肠癌表现为早期粪便稀薄，有脓血，排便次数增多，后期会因为癌肿变大而便秘，因此B错误。上消化道出血会有柏油样血便，C错。肠结核时表现为反复右下腹部疼痛、腹泻、大便成糊状，检查回盲部有跳跃征，因此D是正确答案。急性胃肠炎发病急，时间短，根据题意排除E。解题关键：X线钡餐检查发现回盲部有跳跃征是肠结核的特征性表现。【考点】：肠结核的临床表现

[单选题]肠梗阻类型中最常见的是（）

正确答案 ：B

粘连性肠梗阻

[单选题]阑尾炎时闭孔内肌试验阳性，其临床意义在于（）

正确答案 ：

[单选题]证明肠瘘存在的最重要的检查方法是（）

正确答案 ：E

口服或胃管滴入亚甲蓝

[单选题]冲洗肠瘘瘘口每天需要的等渗盐水量约为（）

正确答案 ：

[单选题]男，40岁，阑尾穿孔腹膜炎术后第七天，体温39℃，伤口无红肿，大便次数增多，混有黏液，伴有里急后重，应考虑并发（）

正确答案 ：A

A.盆腔脓肿B.膈下脓肿C.细菌性痢疾D.肠炎E.肠粘连

[单选题]患者男，40岁。2小时前吃完午饭后打篮球时出现腹部剧烈疼痛，呈持续性，腹胀，呕吐宿食，含少量血性液体，口渴，烦躁不安，中腹部可扪及压痛包块，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱，血常规：WBC15.4×109／L，发病以来未排便排气。

正确答案 ：

[单选题]结肠充气试验阳性（）

正确答案 ：D

证实急性阑尾炎的存在

解析：结肠充气试验：病人仰卧位，用右手压迫左下腹，再用左手挤压近侧结肠，将结肠内气体赶向盲肠和阑尾，引起右下腹痛为阳性，证实急性阑尾炎的存在，故第1题选D;闭孔内肌试验：病人仰卧位，使右髋和右大腿屈曲，然后被动向内旋转，引起右下腹疼痛为阳性，提示阑尾靠近闭孔内肌，位置较低，第2题选B；腰大肌试验：病人左卧位，使右大腿后伸，引起右下腹疼痛者为阳性，说明阑尾位于腰大肌前方，位置较深，第3题选A;钡灌肠可证实慢性阑尾炎的存在，第4题选E。解题关键：阑尾炎的特殊检查：结肠充气实验--证明存在急性阑尾炎；钡餐试验--提示慢性阑尾炎；闭孔内肌--提示阑尾位置较浅；腰大肌试验--提示阑尾位置深。

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