[多选题]关于情感高涨正确的描述是
正确答案 :ABCE
是正性情感活动的明显增强
患者自我感觉良好
与精神活动的其他方面比较协调
多见于躁狂发作
解析:情感高涨是正性情感活动的明显增强。表现为不同程度的、与周围环境不相称的病态喜悦,患者自我感觉良好,整日喜笑颜开,谈话时语音高昂,眉飞色舞,表情丰富。由于其高涨的情感与精神活动的其他方面比较协调,且与周围环境保持一定联系,故具有较强感染性,易引起周围人的共鸣。多见于躁狂发作。而欣快是在智能障碍基础上出现的与周围环境不协调的愉快体验。表现为患者自得其乐,似乎十分幸福。但由于智能障碍的影响,表情比较单调刻板,往往会给人以呆傻、愚蠢的感觉。
[单选题]患者男,17岁,学生。少语少动半月,病前有感冒史,体温达39℃,在当地医院住院治疗,4天后恢复正常,之后患者渐出现少语少动,进食少,神经系统检查未见异常,脑电图和头颅MRI检查正常,无大小便失禁。精神状况检查:患者静卧于床,百问不答,皱眉头。据家属反映,患者病前期中考试成绩不理想,曾说自己脑子不好使。此患者最可能的诊断是
正确答案 :C
抑郁发作
解析:此患者病前有感冒史,出现了亚木僵的表现,因此需要先排除器质性疾病如脑炎。题干的信息指出患者神经系统检查正常,脑电图和头颅MRI检查正常,也无大小便失禁等情况,精神状况检查时发现皱眉头,因此可以推测患者的意识没有明显障碍,而且患者曾经说过自己脑子不好使,当时可能已经出现了抑郁情绪、思维迟缓和记忆力下降,所以患者觉得脑子不好使,只是当时家属和患者没有察觉而没有带患者就医,而感冒只是病程中的一个巧合而已。病史中没有提到患者有过躁狂发作或者混合性发作等,因此不考虑双相障碍的诊断,同时该患者没有精神病性症状的出现,也不考虑分裂样精神病的诊断,考试成绩的不理想可能是抑郁发作的结果,而不是原因,因此也不考虑反应性精神病的诊断。故此患者最可能的诊断是抑郁发作。
[单选题]病人以想象的、未曾经历的记忆来填补自己忘却的记忆,此为
正确答案 :D
虚构
解析:由于遗忘,患者以想象的、未曾亲身经历过的事件来填补记忆缺损。
[单选题]伤寒常出现的精神症状不包括
正确答案 :D
慢性脑综合征
解析:伤害是由伤寒杆菌引起的肠道传染病,常伴有精神症状。早期可出现疲乏感、睡眠障碍、表情呆板和迟钝,加重后可出现幻觉,错觉等,不会引起慢性脑综合征。故选D
[单选题]有关阿尔茨海默病(AD)的临床表现以下哪项错误 ( )
正确答案 :E
人格改变往往出现在疾病的中期
解析:阿尔茨海默病(AD)的患者人格改变发生在疾病的早期,表现为不讲卫生,不知羞耻,行为不顾社会规范等。
[单选题]使用量表进行精神症状评定有许多优点,但不包括
正确答案 :C
由于对症状评分有统一规定,是较好的诊断工具
解析:使用量表进行精神症状评定有许多优点,其中包括标准化检查程序不容易遗漏症状;统一的标准评分可最大限度减少主观影响;临床资料的数量化便于进行统计分析;较精确地反映症状的动态变化。排除C。
[单选题]双侧海马损害所致记忆障碍最常见的类型是
正确答案 :D
近期记忆损害
解析:双侧海马结构受损偶尔也可导致遗忘障碍。遗忘障碍的主要临床表现是严重的记忆障碍特别是近记忆障碍,注意力和即刻记忆正常。
[单选题]有关强迫障碍的描述,以下错误的是
正确答案 :C
强迫的当时焦虑加重
解析:强迫症是以强迫观念和强迫动作为主要表现的一种神经症。以有意识的自我强迫与有意识的自我反强迫同时存在为特征,患者明知强迫症状的持续存在毫无意义且不合理,却不能克制的反复出现,愈是企图努力抵制,反愈感到紧张和痛苦。病程迁延者可以仪式性动作为主要表现,虽精神痛苦显著缓解,但其社会功能已严重受损。
[单选题]下列关于精神分裂症的描述不正确的是
正确答案 :D
双生子研究发现单卵双生的同病率是二卵双生的2~3倍
[单选题]不同病人分别表现脱肛、眼睑下垂等病症,治疗时均用补中益气汤治疗,此称为( )
正确答案 :D
异病同治
[单选题]脾阳虚弱带下过多的治疗原则是( )
正确答案 :E
健脾益气,除湿止带
[多选题]四物汤的药物组成是( )
正确答案 :ABCD
熟地
当归
白芍
川芎
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