[多选题]精神检查的目的包括
正确答案 :ABCDE
获取必要信息以便确立诊断
从完整的人的角度了解患者
了解患者所处的环境
建立初步的医患治疗关系
进行初步的精神卫生知识宣教,让患者了解自己的病情
解析:上述各项均为精神检查的目的,临床医生应予注意。
[单选题]精神分裂症中的哪一亚型最易与妄想性障碍相混淆
正确答案 :B
偏执型
解析:精神分裂症妄想型又称偏执型,多中年起病,主要表现为比较固定的妄想,往往伴有幻听。这类患者较少出现显著的人格改变和衰退,但幻觉妄想症状长期保留。妄想性障碍是一组至今病因未明的疾病的总称。其共同特点是以持久的、系统且固定的妄想为主要临床特征。行为、情感反应与妄想观念相一致;无幻觉或偶伴幻觉;病程长而无精神衰退;智能保持良好,包括偏执狂、偏执状态和更年期偏执状态,不包括心因性偏执型精神障碍、偏执型人格障碍、偏执型精神分裂症及有害物质、躯体疾病所引起的类似精神病状态。由于精神分裂症偏执型与偏执性精神障碍都以妄想为主要表现,当两者发病年龄接近,妄想较固定时,易混淆。鉴别点主要在于偏执性精神障碍患者在不涉及妄想的情形下,社会功能可保持完好,精神分裂症患者社会功能严重受损;精神分裂症偏执型的妄想往往泛化,内容荒谬,而妄想性障碍的妄想对象则常相对固定而系统,有一定的现实基础。
[单选题]属于抗精神病药的禁忌证的是
正确答案 :B
闭角型青光眼
解析:抗精神病药的禁忌证包括:严重的心血管疾病、肝脏疾病、肾脏疾病以及有严重的全身感染、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能减退、重症肌无力、闭角型青光眼、药物过敏者禁用,白细胞过低、老年人、孕妇和哺乳期妇女等应慎用。
[单选题]以下有关人类免疫缺陷病毒(HIV)感染伴发精神障碍哪项不对 ( )
正确答案 :E
约90%的患者在伴发痴呆的6个月内死亡
解析:有关人类免疫缺陷病毒(HIV)感染伴发精神障碍约50%-70%的患者在伴发痴呆的6个月内死亡
[单选题]在艾里克森的心理发展理论中,个体自我同一性形成与自我同一性混乱相冲突的时期是
正确答案 :D
青少年期
解析:在艾里克森的心理发展理论中,个体自我同一性形成与自我同一性混乱相冲突的时期是青少年期。故选D
[单选题]影响强化物效能的关键因素不包括
正确答案 :B
统一性原则
解析:影响强化物效能的关键因素有:依从性原则:在而且仅在预期行为出现时才给予强化物;即时性原则:预期行为后即时给予强化物;匹配性原则:目标在于提供恰好有效数量的强化物,不多不少,物恰所值。餍足与剥夺原则:指行为者最近有没有接受强化物,越近接受强化物就越容易餍足;剥夺原则指行为者离上次接受强化物已经有多长时间,被剥夺时间越久,强化物效能越大。
[单选题]以下不属于精神分析的心理防御机制的是
正确答案 :B
睡眠
解析:心理防御机制包括压抑、否认、投射、退化、隔离、抵消转化、合理化、补偿、升华、幽默、反向形成等。
[单选题]惊恐发作的常见表现不包括
正确答案 :C
发作时意识不清
解析:惊恐障碍简称惊恐症,是以反复出现显著的心悸,出汗、震颤等自主神经症状,伴以强烈的濒死感或失控感,害怕产生不幸后果的惊恐发作为特征的一种急性焦虑障碍。典型的表现是,患者正在进行日常活动,如看书,进食,散步,开会或操持家务时,突然感到气短,头晕或轻度头痛,晕厥,震颤或颤动,不真实感,口干,难以集中思想或讲话,视物模糊,胸闷,胸痛胸部压紧或疼痛感或呼吸困难,喉头堵塞,好像透不过气来,即将窒息,心悸,心脏剧跳,好像心脏要从口腔里跳出来;手麻,足麻,窒息感,出汗,潮热或寒战,迫切想逃脱,恶心,肌肉紧张,怕死去,失去控制或发疯,同时出现强烈的恐惧感,好像即将死去,或即将失去理智,这种紧张心情使患者难以忍受,因而惊叫,呼救,有的出现过度换气(hyperventilation),头晕,非真实感,多汗,面部潮红或苍白,步态不稳,震颤,手脚麻木,胃肠道不适等自主神经过度兴奋症状,以及运动性不安,在惊恐发作中患者一般竭力想逃避某种特殊功能的情境以期望惊恐停止,或者寻求帮助以防崩溃,心脏病发作或发疯,此种发作突然,发作时意识清晰,历时短暂,一般5~20min(10min内达到高峰),很少超过1h,即可自行缓解;或以哈欠,排尿,入睡而结束发作,发作间期精神状态正常,发作之后,患者自觉一切如常,能回忆发作的经过,但不久又可突然再发,病人可以频繁发作,1个月达3次以上。
[单选题]中医学理论体系发展过程学术争鸣的时期是( )
正确答案 :C
宋、金、元
[单选题]在肾的下述生理功能中,其最基本的功能是( )
正确答案 :B
藏精
[多选题]属于清热剂的是( )
正确答案 :ABCDE
白虎汤
清营汤
清热地黄汤
龙胆泻肝汤
五味消毒饮
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