[单选题]李某，11岁，因发热水肿、血尿入院，自幼时常咽喉痛，发热，曾因心脏杂音卧床1个月。入院前3周又因咽痛发热而注射青霉素数日，症状消失，但入院前3日又突发高热，血尿，眼睑水肿。入院查体体温39℃，血压稍高，心脏有二级以上收缩期杂音。化验结果：尿红细胞满视野，颗粒管型3～5个／视野，ASO抗体85单位，可疑疾病是

正确答案 ：A

急性肾小球肾炎

解析：急性肾小球肾炎以血尿、蛋白尿、水肿、高血压和肾小球滤过率下降为特点的肾小球疾病，发病前1～4周多有上呼吸道感染、扁桃体炎、猩红热或皮肤化脓等链球菌感染史，伴有浮肿、血尿，实验室检查：尿常规以红细胞为主，可有轻或中度的蛋白或颗粒管型，故本题选A。急性肾小球肾炎患者的尿白细胞数增多，排除B。急性尿路感染患者的离心尿白细胞≥5 个/HP，尿白细胞排泄率20 万～40 万/h 为可疑，≥40 万/h有诊断意义，排除C。亚急性细菌性心内膜炎患者主要症状为发热，但是肉眼观，可见在原有病变的瓣膜上形成疣赘物。风湿热患者的血常规白细胞计数轻度至中度增高，中性粒细胞增多，核左移；常有轻度红细胞计数和血红蛋白含量的降低，呈正细胞性，正色素性贫血。故本题选A。

[单选题]一男性手术时曾输血800ml，1个月后出现恶心、呕吐、黄疸等症状，怀疑为输血后肝炎，进行实验室确诊首先应检查的是

正确答案 ：B

抗HCV

解析：通过输血传播的肝炎为HBV、HCV，所以选择HCV（本题目中无HBV选择项）。HAV、HEV通过消化道传播。HDV是缺陷病毒，只有HDV可以在存在HBV感染的基础上出现重叠感染。抗CMV由巨细胞病毒引起是一种疱疹病毒,传播方式为胎盘或生殖道上行感染、输血等，不属于肝炎。故答案选择B。

[单选题]对G+菌有较强抗菌作用的是

正确答案 ：A

红霉素

解析：红霉素是由红霉素链霉菌所产生的大环内酯类的代表性抗生素。主要对革兰阳性菌具有抗菌性。

[单选题]前列腺增生症手术切除部位应是

正确答案 ：C

前列腺增生部分

解析：手术的目的是切除增生的前列腺组织，而并非整个前列腺。

[单选题]65岁的男性急性肾功能衰竭患者，血钾6.5mmol/L.下列治疗措施有原则性错误的是

正确答案 ：A

10%氯化钾20ml静脉滴注

解析：急性肾功能衰竭患者在治疗时要纠正高钾血症，当血钾>6.5mmol/L、心电图出现QRS波增宽等明显变化时应予以紧急处理。

[单选题]患者安于已适应的角色，该出院而不愿意出院，此时患者的状态被称为角色行为

正确答案 ：D

强化

解析：常见患者角色变化有：①角色行为冲突，患者在角色转换中不愿意或不能放弃原有的角色行为。故C项错误。②角色行为减退，因其他角色冲击患者角色，从事了不应承担的活动。故A项错误。③角色行为缺如，即未能进入角色，没有意识到自己是个患者，拒绝认同患者角色。B项错误。④角色行为异常，指患者受病痛折磨，感到悲观、失望，不良心境导致行为异常。故E项错误。⑤角色行为强化，安于患者角色的现状，期望继续享有患者角色所获得的利益。故选D。

[单选题]下列关于糖皮质激素抗炎作用的正确叙述是

正确答案 ：A

对抗各种原因如物理、生物等引起的炎症

解析：此题属于糖皮质激素基本知识试题，考核“抗炎作用”，也涉及其他基础学科。糖皮质激素具有强大的非特异性抗炎作用，能对抗各种原因引起的炎症。在炎症早期，可减轻渗出、水肿、毛细血管扩张、白细胞浸润和吞噬反应，可减轻红、肿、热、痛等炎症反应症状；在炎症后期，可抑制毛细血管和成纤维细胞增生，延缓肉芽组织生成，防止粘连及瘢痕形成，减轻后遗症。糖皮质激素在抑制炎症、减轻症状的同时，也降低机体防御功能，可致感染扩散，阻碍创口愈合。其他有免疫抑制作用、抗毒作用及抗休克作用等。但本题只有50%考生选择能对抗各种原因引起的炎症的正确答案，另有31%和10%考生选择提高机体防御功能和抑制病原体生长的错误答案，反映出部分考生对糖皮质激素的基本知识模糊。

[单选题]给胃癌患者实施直肠指诊检查的目的是了解有无

正确答案 ：A

种植转移

解析：本组题目是应用题，考查考生对胃癌转移途径的掌握情况。胃癌常见的转移途径有直接浸润、淋巴转移、血行转移、种植转移。直肠前凹的转移癌有时可通过直肠指诊发现。

[单选题]我国法定传染病中甲类传染病包括

正确答案 ：D

鼠疫和霍乱

解析：这题是识记题，我国法定传染病中甲类传染病只有两个鼠疫和霍乱。

[单选题]男孩，2岁。因突发阵发性腹痛，哭闹，伴呕吐和果酱样血便6小时来诊。查体：腹肌软，脐右下方扪及肿块，有压痛，右下腹扪诊有空虚感。首选的检查方法是

正确答案 ：B

空气或钡剂灌肠

解析：患儿出现腹痛、呕吐及果酱样血便，为小肠扭转的典型表现，首选空气或钡剂灌肠检查，即可明确诊断，也可作为治疗措施。故正确答案为B。

[单选题]球部尿道损伤后最有特征性的症状是

正确答案 ：E

尿道溢血

解析：球部尿道损伤为位于尿道括约肌以下的前尿道损伤。球部尿道损伤后的尿道出血能在未排尿时可由尿道溢出。因此尿道溢血是最特征的表现。故正确答案为E。

[单选题]男，21岁。近6个月来在家中闭门不出，认为有人在拿自己做实验，用射线照射自己，有人监控自己，使自己活不下去了，只有躲在家中才安全。既住体健，无精神病家族史，该患者的主要症状为

正确答案 ：E

被害妄想

解析：根据患者的症状总觉得别人在害自己，应是被害妄想。

[单选题]子宫内膜异位症根治手术试用于

正确答案 ：A

45岁以上重度患者

解析：子宫内膜异位症根治手术是将子宫、双附件及箍腔内所有异位内膜病灶予以切除和清除，适用于45岁以上重症患者。

[单选题]男，50岁，某公司总经理。在公司某次业务培训会的开幕式上致辞后出现口误，宣布"会议闭幕"。此口误背后折射出该总经理的心理活动为

正确答案 ：A

潜意识

解析：潜意识是人们不能认知或没有认知到的部分，是人们"已经发生但并未达到意识状态的心理活动过程"。弗洛伊德又将潜意识分为前意识和无意识两个部分，有的又译为前意识和潜意识。

[单选题]幼儿急疹出疹时间是

正确答案 ：B

退热后出疹

解析：幼儿急疹特征是发热3-5天，热退后全身出疹。

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