• [单选题]下列有关急进型肾小球肾炎的描述正确的是
  • 正确答案 :A
  • Ⅱ型多伴循环免疫复合物增加

  • 解析:Ⅱ型的特点是肾内免疫复合物的形成,因此,病情活动期循环中常可测得抗核抗体阳性、循环免疫复合物、血清冷球蛋白阳性和血清补体水平下降,并可有抗DNA抗体、IgA纤维连接蛋白,抗链球菌溶血素O升高等。

  • [单选题]经血行传播的是
  • 正确答案 :B
  • 盆腔结核

  • 解析:经血行传播的是盆腔结核。

  • [单选题]与精子产生无关的因素是
  • 正确答案 :E
  • 输精管结核

  • 解析:与精子发生功能有关的因素有:睾丸发育不良、隐睾可见精细胞减少或生精细胞缺如。精索静脉曲张、睾丸炎也是常见的引起精子发生功能损害的原因。严重的生殖道感染也可影响精子发生功能。此外,下丘脑-垂体-睾丸轴的功能紊乱、其他内分泌系统的疾病如肾上腺、甲状腺的异常、糖尿病等也可影响精子发生功能而导致不孕。理化因素也可影响睾丸的精子发生功能,如致癌、致突变物质可引起睾丸的不可逆损害。放、化疗、慢性酒精中毒也可造成精子减少甚至无精子。除以上所述相关因素则为无关因素。

  • [单选题]男,45岁。右颈侧肿块3个月余,如蚕豆大、可活动,无压痛,无发热及咳嗽。鼻咽部无异常。甲状腺峡部可及直径0.5cm大小结节。其最可能的诊断是
  • 正确答案 :B
  • 甲状腺癌转移

  • 解析:甲状腺可触及结节,且颈部淋巴结肿大,用"一元论"考虑为甲状腺癌转移。

  • [单选题]关于HIV感染所致精神障碍的说法,哪项不对
  • 正确答案 :E
  • 如能及时治疗,多数病人可痊愈

  • 解析:人类免疫缺陷病毒(HIV)感染是一种慢性传染病和致死性疾病。HIV能直接侵犯中枢神经系统、杀死人体的辅助性T淋巴细胞和CD4+T细胞,使机体对危害生的机会性感染得益感性增加,病人可患罕见的细胞免疫缺陷病,如卡氏肺囊虫肺炎如卡波济肉瘤等。病人大多不能痊愈。

  • [单选题]形成血浆胶体渗透压的主要物质是
  • 正确答案 :B
  • 白蛋白

  • 解析:此题是理解记忆题。血浆渗透压由血浆晶体渗透压和血浆胶体渗透压构成。NaCl(A)属晶体物质,构成晶体渗透压,所以答案A是错误的。本题答案B、C、D和E所列物质均属胶体物质,但血红蛋白正常存在于红细胞内,故答案E是错误的。B、C和D所列三种蛋白质胶体物质中,白蛋白含量最高,所以白蛋白是形成血浆胶体渗透压的主要物质,本题正确答案是B。

  • [单选题]小儿颅内感染性疾病急性期脑脊液白细胞计数可能正常的最常见是
  • 正确答案 :C
  • 病毒性脑炎

  • 解析:ABDE四项均为细菌感染所致,脑脊液白细胞增高。而病毒性脑炎脑脊液白细胞正常。

  • [单选题]医师使用的药品、消毒药剂和医疗器械应当
  • 正确答案 :E
  • 经国家有关部门批准使用

  • 解析:《执业医师法>第二十五条规定医师应当使用经国家有关部门批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械。除正当诊断治疗外,不得使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品。

  • [单选题]能同时启动内源和外源性凝血途径引起弥散性血管内凝血的是
  • 正确答案 :A
  • 严重感染

  • 解析:肿瘤溶解、严重或广泛创伤、大型手术等因素导致组织因子或组织因子类物质释放入血,激活的是外源性凝血途径,故A、B、C、D不选。感染、炎症及变态反应、缺氧引起血管内皮损伤,导致FⅫ的激活和组织因子的释放,可启动内源性和外源性凝血系统,故选A。

  • [单选题]男,9岁。未进早餐入校锻炼,半小时后四肢无力,平卧于地上,勉强翻身。血钾5.6mmol/L。注射葡萄糖酸钙后症状消失缓解。一年中类似发作5次。可能的诊断是
  • 正确答案 :E
  • 周期性麻痹

  • 解析:周期性麻痹是一组与钾离子代谢有关的代谢性疾病。临床表现为反复发作的驰缓性骨骼肌瘫痪或无力,持续数小时至数周,发作间歇期完全正常。发病机制不清楚,普遍认为与钾离子浓度在细胞内外的波动有关。根据发作时血清钾浓度之不同,可分为低血钾、高血钾和正常血钾三型。国外报道周期性麻痹有家族史,为常染色体显性遗传。格林-巴利综合征:表现四肢近端肌力减退,伴四肢末梢型感觉障碍,脑脊液蛋白-细胞分离,血清钾正常。肌电图检查有助于鉴别。癔病性瘫痪:患者起病常有精神刺激因素,临床症状表现多样,暗示治疗有效,血清钾正常。

  • [单选题]腹部外伤伴有内出血休克,最有价值的处理原则是
  • 正确答案 :E
  • 及时手术探查

  • 解析:这种情况优先处理休克,如果在补充大量液体或血液后,休克仍不能缓解的,提示腹腔内有进行性加重的大出血。需要紧急手术。故正确答案为E。

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