[多选题]渗出性视网膜脱离可见于下列哪些疾病( )
正确答案 :ABCDE
大泡状视网膜脱离
葡萄膜炎
脉络膜血管瘤
Coats病
脉络膜骨瘤
[多选题]非动脉炎性前部缺血性视神经病变的临床特点是( )
正确答案 :BCDE
常合并高血压、糖尿病
小视盘患者发病率高
视力轻中度下降,无进行性加重的趋势
预后较好
[单选题]患者男,37岁,右眼视力下降4天伴耳鸣头痛。4月前被剪刀划伤左眼,曾行左眼角膜巩膜伤口修补术。眼部检查:右眼混合充血,角膜轻度水肿,羊脂样KP(++),Tyn(++),瞳孔呈梅花状,后粘连,晶状体轻度混浊,玻璃体混浊,视网膜反光弥散;左眼混合充血,6点方向角膜瞳孔区至巩膜约6mm线性混浊,余角膜大致透明,羊脂状KP(+),Tyn(++),瞳孔欠圆,晶状体混浊,眼底窥不见。该患者右眼最可能的诊断是( )。
正确答案 :C
交感性眼炎
解析:该题是临床分析题。患者双眼葡萄膜炎表现,左眼有开放性眼外伤史,右眼诊断应为交感性眼炎,故本题答案选C。
[单选题]带状疱疹性睑皮炎最常累及的神经是
正确答案 :C
三叉神经
[单选题]女性,76岁,左眼昨天行超声乳化及人工晶状体植入术,今检查人工晶状体夹持,最先考虑的治疗方法是 ( )
正确答案 :D
扩瞳、平躺、降眼压治疗
解析:囊膜夹持:即使最理想的环形撕囊,也有可能发生折叠IOL脱位于撕囊口之前这是由于人工晶状体光学部边缘与撕囊口相平行或夹持于撕囊环,这种现象称作“人工晶状体撕囊口夹持”或“囊膜夹持”。夹持发生后,人工晶状体光学部潜在地偏心和倾斜可导致显著的视力失常。囊膜夹持可以是部分或全部。处理:早期发生者多不伴瞳孔粘连,可使患者仰卧,先散瞳,待人工晶状体光学部位于正常位置后再缩瞳的方法复位。如不奏效,则需手术复位。
[多选题]关于先天性特发性眼球震颤的说法,哪些是正确的
正确答案 :ABCDE
患者可同时合并共同性内、外斜视
患者除眼球震颤外,无明显异常
手术治疗的适应征是代偿头位,偏斜≥15°~20°
眼球震颤患者一般有代偿头位
眼球震颤的治疗方法有屈光矫正、三棱镜治疗、手术治疗
解析:先天性特发性眼球震颤为冲动性眼球震颤,可以合并隐性震颤,视远明显。在眼球震颤慢相方向上存在眼球震颤明显轻微甚至眼球震颤消失的“中间带”或休止眼位。有些病人也可存在两个“中间带”。视远物时有明显代偿头位,视线指向“中间带”。视近头位可以消失。在代偿头位方向,即“中间带”方向视力明显好于头位正直时的视力。一般不合并斜视。合并斜视者,其代偿头位与主导眼“中间带”相关。三棱镜试验阳性:双眼放置15°三棱镜,尖端指向健侧即“中间带”方向,头位明显好转。治疗:1.光学疗法:矫正屈光不正,双眼佩戴8°~10°三棱镜,尖端指向健侧,使“中间带”的视野向正前方转移,达到改善头位的目的。如有条件可选用较大度数的膜状三棱镜。2.手术疗法手术治疗的目的是将“中间带”移向正前方,达到消除或改善头位的目的,不能减弱眼球震颤。
[多选题]眶尖综合征累及的颅神经是
正确答案 :ABCDE
三叉神经
视神经
动眼神经
外展神经
滑车神经
解析:眶上裂区范围小,结构多, 第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ脑神经及第Ⅴ脑神经的眼支、眼上静脉、脑膜中动脉的眶支和交感神经等穿过此裂。凡眶内病变累及此处可引起"眶上裂综合征". 视神经孔,为眶尖部的圆孔, 位于眶上裂的内侧, 两者仅隔较薄的蝶骨小翼后根,视神经管由此孔向后内侧,略向上方通入颅腔, 视神经孔(视神经管)有以下组织通过: 视神经、 眼动脉、几个来自交感神经的分支等。此处受累主要表现为视力受损。因此,眶上裂综合征加上视功能受损即为眶尖综合征。
[单选题]患者,男性,40岁。出现上腹痛1天,腹部检查右下腹McBurney点有固定压痛和反跳痛,应首先考虑下列哪一种疾病
正确答案 :C
急性阑尾炎
[单选题]某患者尿糖检查为阳性(+),诊断糖尿病最有价值的指标为
正确答案 :C
OGTT减低
[单选题]十二经脉气血流注运行为( )
正确答案 :D
循环贯注
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