[单选题]男性,30岁。重物击中头部出现颈部僵硬,为明确有无寰椎椎弓骨折,拟行X线检查。正确的摄片位应采用
正确答案 :D
张口位片
解析:前后张口位通常能清晰地反映出寰椎骨折与解剖变化,其他照相方法不能清晰反映该处情况。
[单选题]下列哪块肌肉对髋关节旋外无作用 ( )
正确答案 :A
大收肌
[单选题]男孩,10岁,左大腿红肿疼痛1周,体温39℃,经联合使用抗生素3天病情无缓解,骨髓腔穿刺有脓,此时最主要的治疗是 ( )
正确答案 :D
应用局部钻口或开窗引流减压及固定患肢
解析:患者急性化脓性骨髓炎,现在有脓液,需要手术放出脓液,故可以应用局部钻口或开窗引流减压及固定患肢。
[单选题]骨关节结核早期X线片表现
正确答案 :E
骨小梁模糊,呈磨砂玻璃状
解析:骨关节结核早期X线片表现有骨小梁模糊,似磨砂玻璃样的感觉,继之发展,呈现出骨质缺损。
[单选题]较稳定的股骨颈骨折是
正确答案 :A
外展型
解析:较稳定的股骨颈骨折是外展型,Pauwels角小于30度。记忆角越小越稳定。本题答案选择A。
[单选题]下列哪项因素有利于创伤修复和伤口愈合
正确答案 :D
局部制动
解析:创伤修复的过程中,凡有抑制创伤性炎症,破坏或抑制细胞增生和基质沉积的因素,都将阻碍创伤修复使伤口不能及时愈合。如感染、异物存留、血流循环障碍、使用皮质类激素,营养不良等。而局部有效制动,可避免新生组织受到继续损伤,对伤口愈合是有利的。
[单选题]关于脓性指头炎的治疗措施中,下列哪项是错误的
正确答案 :D
必须在局部出现波动时方可切开引流
解析:对于脓性指头炎,早期应采用抗生素常可达到控制感染使其消退的目的,如感染控制不满意(出现疼痛加剧、指腹张力增高等),应立即切开引流减压,不能等到波动出现后才手术,否则可引起指骨缺血性坏死、慢性骨髓炎等并发症。
[单选题]成人椎体结核和椎体肿瘤在X线上的主要鉴别点是
正确答案 :D
椎间隙是否变狭窄或消失
解析:成人椎体结核多为边缘型,X线片上表现为椎体边缘骨质破坏,椎间盘被侵犯,椎间隙狭窄,相邻椎体缘被累及。而椎体肿瘤为椎体骨破坏累及椎弓根,椎间隙正常不狭窄。
[单选题]狭窄性腱鞘炎的体征一般不会出现
正确答案 :D
鼓槌指
解析:桡骨茎突狭窄性腱鞘炎主要表现是腕桡侧疼痛,可向手及前臂放射。拇指活动无力。倒热水瓶时疼痛明显。可有弹响和闭锁,俗称"扳机指"。局部可见有小的隆起,并能触及到小的硬结,有压痛。Finkelstein试验即握拳尺偏实验为阳性。鼓槌指即手指的第二关节或者第二关节有凸出的现象,多与肺系疾病有关。
[单选题]男,41岁。因土石方塌方受伤,腰部疼痛,自行行走来诊。X线平片示腰1压缩骨折,椎体前缘压缩约1/4。最佳治疗方案是
正确答案 :C
脊柱过伸位卧床
解析:本题为无脊髓损伤的腰1轻度压缩骨折,非手术治疗复位便可,以选择脊柱过伸位复位最佳。牵引、打石膏及卧床并无复位作用,本例不具手术指征,故本题答案为C。
[多选题]骨与关节结核的治疗原则是
正确答案 :ABCD
提高全身抵抗力,正确使用抗结核药物
控制病灶发展防止混合感染
尽量保存关节功能预防畸形
关节破坏严重,功能难保存时应固定于功能位
解析:骨与关节结核的治疗原则是:
(1)早期治疗,最大限度保持关节功能,预防畸形,减少残废。
(2)全身治疗和局部治疗相结合。
(3)酌情采用手术治疗。手术前施行抗结核药物治疗,至少2周。
(4)若病变破坏严重,关节功能难以保存时亦应固定在功能位。
本题答案选择ABCD。
[单选题]患者李某,8月1日前来就诊:突然发病,壮热,有汗而热不解,身重倦怠,口渴,小便短赤,舌苔黄腻,脉濡数,此为( )
正确答案 :C
风热夹暑湿感冒
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