[单选题]患者,男,36岁,腕部掌侧被玻璃割伤半小时,出现下列哪项体征说明有正中神经损伤
正确答案 :B
外展拇指受限
解析:手中正中神经分布于第1、2蚓状肌及鱼际肌(拇收肌除外),掌心,桡侧3个半指掌面及其中节和远节指背面的皮肤。
[单选题]40岁男性,2h前右上臂中1/3闭合性损伤,查体:右腕关节不能伸展,拇指的掌指关节不能主动伸直,其原因
正确答案 :D
桡神经损伤
解析:桡神经在肱骨中、下1/3交界处紧贴肱骨,该处骨折所致的桡神经损伤最为常见,主要表现为伸腕、伸拇、伸指、前臂旋后障碍及手背桡侧和桡侧3个半手指背面皮肤感觉障碍,主要是手背虎口处皮肤麻木,典型的畸形是垂腕。
[单选题]股骨干上1/3骨折出现下列哪种畸形
正确答案 :B
近端呈屈曲,外旋,外展,远端向上向内移位,成角短缩畸形
解析:股骨上1/3骨折后,近折段受骼腰肌、臀中肌、臀小肌和髋关节外旋诸肌的牵拉而屈曲、外旋和外展,而远段则受内收肌的牵拉而向上、向后、向内移位,导致向外成角和缩短畸形。
[单选题]Scheuermann典型的临床表现不包括
正确答案 :D
常伴神经功能障碍
解析:休门(Scheuermann)氏症是一种主要引起青少年结构性驼背的疾病。可以出现后凸畸形:呈匀称的圆背畸形。腰椎前凸:除胸段后凸畸形外,患者还有不同程度的(代偿性)腰椎前凸,对胸段而言,头颈亦相对向前突出。严重后凸畸形可引起脊髓受压,严重者甚至可有下肢轻瘫,答案D中常伴神经功能障碍不正确。
[单选题]类风湿脊柱炎导致的颈椎畸形最常见的是
正确答案 :A
寰枢椎不稳或半脱位
解析:类风湿性脊柱炎神经系统的病变多由于脊柱强直和严重的骨质疏松,即使轻度外伤也易招致脊柱骨折和颈椎脱位而引起的脊髓压迫,造成不同程度的截瘫、根性疼痛或知觉减退,以及运动障碍等,颈椎畸形最常见的是寰枢椎不稳或半脱位。
[多选题]手部骨折和脱位的治疗原则
正确答案 :ABC
早期准确复位和牢固地固定
闭合创口防止感染引起关节功能障碍
早期功能锻炼防止关节僵直
解析:治疗目的是保持和恢复关节的活动功能。治疗原则为早期准确复位和牢固地固定,闭合伤口,防止感染引起关节功能障碍,早期功能锻炼防止关节僵直。本题答案选择ABC。
[单选题]女性,40岁。外伤致股骨内外髁骨折,关节面不平,相差0.8cm。虽经治疗,骨折移位未见改变。最可能出现的晚期并发症是
正确答案 :C
膝关节创伤性关节炎
解析:股骨内外髁部骨折,关节面不平,长期摩擦,晚期并发症是创伤性关节炎。
[单选题]Charcot关节炎临床表现错误的是
正确答案 :C
关节疼痛严重,活动受限
解析:Charcot关节炎关节逐渐肿大、不稳、积液,关节可穿出血样液体。肿胀关节多无疼痛或仅轻微胀痛,关节功能受限不明显。关节疼痛和功能受限与关节肿胀破坏不一致为本病之特点。晚期,关节破坏进一步发展,可导致病理性骨折或病理性关节脱位。
[单选题]高处坠落致脊髓损伤后,以下检查最能准确地确定脊髓损伤的部位与程度的是
正确答案 :B
检查感觉与运动
解析:脊髓神经解剖的节段结构特点决定了脊髓损伤的节段性表现。脊髓损伤后,在损伤水平以下脊髓的运动、感觉、反射及括约肌和植物神经功能受到不同程度的损害,故本题答案选择B。
[单选题]肺在五行属金,与其相表里的是( )
正确答案 :D
大肠
[单选题]面青一般不见于的病证是( )
正确答案 :B
脾虚证
[单选题]某病人出现神志昏迷、面色晦黯、循农摸床、撮空理线,属于( )
正确答案 :B
少神
[单选题]有约束骨骼作用,主司关节屈伸运动的是( )
正确答案 :B
经筋
[单选题]下列穴位中,属于足少阳胆经穴的是( )
正确答案 :C
听会
[单选题]尿血与血淋的主要鉴别要点为( )
正确答案 :B
小便时疼痛与否
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