[单选题]男,38岁,右下胸撞伤6小时,伤后感上腹部疼痛,头晕。查:BP90/70mmHg,P110次/min,面色苍白,右腹部压痛、反跳痛、肌紧张较明显。X线透视示肝阴影扩大、右膈抬高。首先应考虑的诊断是
正确答案 :B
肝破裂
解析:受伤史,右上腹痛,右肩背放射痛;B超、CT、X线检查均有阳性发现;完全性肝破裂的患者除失血性休克外,常有严重的胆汁性腹膜炎,移动性浊音,肠鸣音消失,腹膜穿刺抽出混有胆汁的血液等表现。偶尔血液经胆道流入十二指肠,会出现呕血或柏油样便,临床上把有腹外伤、胆绞痛及消化道出血等三联征者,称为外伤性血胆症。
[单选题]有机磷杀虫药对人体的毒性主要是
正确答案 :B
抑制乙酰胆碱酯酶活力
[单选题]有效治疗滴虫性阴道炎的冲洗液是
正确答案 :C
1%乳酸溶液
[单选题]使用止血带时,应间隔多长时间放气一次
正确答案 :B
1小时
[单选题]长期的全胃肠外营养中,最严重的并发症是
正确答案 :A
高渗性非酮性昏迷
解析:在长期的全胃肠外营养中,可产生感染细菌或真菌性败血症,高渗性非酮性昏迷,溶质性利尿,血磷过低等并发症,其中以感染和高渗性非酮性昏迷最为严重。
[单选题]下列哪种情况不需要行支气管肺泡灌洗术
正确答案 :E
急性肺水肿
[单选题]心肺复苏时用药通常首选药物是
正确答案 :B
肾上腺素
[单选题]医患关系的表现形式是
正确答案 :D
情感、契约和消费
解析:医学伦理学上认为,医患关系的表现形式为情感、契约和消费,三者可视为强度和紧张程度依次增强的社会关系。
[单选题]心肺脑复苏中长期生命支持中的治疗方法中错误的是
正确答案 :E
以上都不是
解析:心肺复苏成功后,进一步综合治疗措施主要以脑复苏或脑保护为中心的全身疗法。此阶段的长期生命支持(PLS)的主要有体温管理(高热的治疗及轻度低温疗法)、呼吸管理(基本目标:保障充分的氧供和维持正常二氧化碳分压水平)、血流动力学管理(维持足够的循环容量,复苏早期,血流动力学不稳定,尽可能保证脑及冠状动脉的血流灌注,血压至少不应低于正常水平)、预防肾衰竭(维持血流动力学稳定,保证肾有效灌注)、抽搐/肌阵挛的控制(积极控制,减少做功,不主张采用肌松药)、维持内环境稳定(维持内环境稳定同时注意血糖监测,维持在8.3~10mmol/L安全水平)、治疗和预防病因等。
[单选题]长期使用大量要素饮食的患者,其饮食热卡密度高,渗透压为机体渗透压的2倍,突然禁食,静脉未及时补充营养物质,短期内容易发生
正确答案 :A
低血糖
解析:这类患者肠道已经适应吸收大量高浓度的糖,突然停用而糖补充不足时,容易发生低血糖。如果长期得不到营养补充,体内脂肪酸大量分解,可能会发生酮症酸中毒。
[单选题]暴喜过度,临床常见的症状有( )
正确答案 :D
精神不集中,甚则失神狂乱
[单选题]补阳还五汤的君药是( )
正确答案 :D
黄芪
[单选题]与泄泻发病密切相关的内因为( )
正确答案 :B
脾胃虚弱
[多选题]从腋下走出的经脉是( )
正确答案 :ADE
手太阴经
手少阴经
手厥阴经
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