[单选题]确诊原发性胆汁性肝硬化(PBC)首选的诊断方式是

正确答案 ：B

肝活检

解析：肝活检是诊断PBC的最重要手段。组织学显示胆管周围淋巴细胞浸润，伴胆管增生，后期胆管消失，代之以纤维化。AMA阳性并非PBC特异性试验，自身免疫性肝炎也可存在。抗M-2抗体是一种抗线粒体内膜的选择性AMA，对PBC有高度特异性。

[单选题]因呕血住院患者，下列哪项表现最能支持其存在门脉高压

正确答案 ：D

食管下段静脉曲张

[单选题]SLE病人中双链DNA抗体升高的最主要临床意义是 ( )

正确答案 ：C

肾脏受累

[单选题]大量输血可能引起的并发症中，一般不会发生

正确答案 ：A

酸中毒

解析：大量输血可能引起很多并发症，包括发热、过敏、溶血反应、细菌污染反应、循环超负荷、高血钾、碱中毒，一般不会发生酸中毒。大量输血，特别是全血时，由于库存血中含有抗凝剂，枸盐酸纳在肝内可转化成碳酸氢钠，导致碱中毒。

[单选题]女性，27岁，停经9周，阴道少量暗红色流血1日，无明显下腹疼痛。检查宫口闭，子宫增大如孕50日大小，B型超声检查提示宫内妊娠，胚胎相当于孕7周大小，未见心管搏动。本例应诊断为

正确答案 ：D

稽留流产

解析：稽留流产为过期流产

[单选题]女性，55岁，右侧大量胸腔积液，诊断为结核性胸膜炎，胸腔穿刺抽液每次不宜过多过快，是为了避免

正确答案 ：D

发生复张性肺水肿

[单选题]房扑首选的转律方法为

正确答案 ：D

同步电复律

[单选题]患者，男性，50岁，因左下肺炎入院，痰培养为肺炎链球菌，下列哪项治疗不正确

正确答案 ：D

待胸片阴影消散后停止抗生素

解析：患者除了卧床休息、大量饮水、吸氧、积极排痰外，肺炎即马上给予首剂抗菌药物。选用青霉素类病情，青霉素过敏者用氟喹诺酮类或头孢类药物。稳定后可将静脉途径改为口服治疗。肺炎抗菌药物疗程至少5天，多数患者要7～10天或更长疗程，体温正常48～72小时，无肺炎任何一项临床不稳定征象可停用抗菌药物。治疗有效的临床表现为体温下降、症状改善、临床状态稳定、白细胞计数逐渐恢复正常，而X线胸片病灶吸收较迟。抗生素要及时停止应用。故D错误。

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