[多选题]RAS对血压的影响机制
正确答案 :ABC
外周血管阻力增加
促去甲肾上腺素分泌
促醛固酮分泌
解析:肾素-血管紧张素系统(RAS)对血压的影响为:肾素促使血管紧张素原生成血管紧张素(ⅡATI),在ACE的作用下,ATI转变为血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)。ATⅡ可使小动脉平滑肌收缩,外周血管阻力增加(A);刺激肾上腺皮质,促使醛固酮分泌(C);通过交感神经末梢使去甲肾上腺素分泌增加(B)。以上因素是参与高血压发病的重要机制。
[单选题]女性,55岁。自觉胸闷、气急1周,3天来加重,前来急诊求治。以往有高血压病和糖尿病。体检:气急能平卧,呼吸30次/min,呼吸幅度较深大。血压20/13.3kPa(150/100mmHg),心界轻度向左扩大,心率90次/min,律齐。两肺无啰音。诊断时要考虑哪种可能性
正确答案 :D
糖尿病酸中毒
[单选题]心室颤动电除颤采用
正确答案 :A
非同步200J以上
[单选题]风心病多见于
正确答案 :C
40岁以下人群
[单选题]男性,30岁,因晕厥就诊,查体胸骨左缘第3、4肋间有收缩期喷射性杂音,超声心动图示室间隔与左心室后壁增厚,其比值>1.3,最可能的诊断是
正确答案 :D
肥厚型心肌病
解析:患者有晕厥症状,室间隔明显增厚,与左心室后壁的比值大于1.3,胸骨后缘第3、4肋间,可闻及收缩期杂音,应首先考虑肥厚型心肌病的可能。主动脉瓣狭窄与高血压性心脏病可出现室间隔及左心室壁肥厚,但其比值不应大于1.3;房间隔与室间隔缺损可有类似的杂音,一般无室间隔肥厚。
[单选题]在体外循环CABG中,ACT的转机指征
正确答案 :A
ACT>480 s
[单选题]缩窄性心包炎最有特异性的体征是( )
正确答案 :C
心包叩击音
解析:其他4种表现在心包积液或右心功能不全时亦可见。
[单选题]风湿性二尖瓣狭窄最典型的体征是
正确答案 :E
心尖部舒张期隆隆样杂音
解析:二尖瓣狭窄的患者:心尖搏动正常或不明显;心尖区可闻及第一心音亢进和开瓣音,提示前叶柔顺、活动度好;心尖区有低调的隆隆样舒张中晚期杂音,局限,不传导;肺动脉扩张引起相对性肺动脉瓣关闭不全,可在胸骨左缘第二肋间闻及舒张早期吹风样杂音。其中心尖区有低调的隆隆样舒张中晚期杂音为特征性体征。
[单选题]对于意识不清的患者,在给予第1次人工呼吸时胸廓没有发生起伏,接下来救援者应该
正确答案 :B
确认仰头举颏手法正确再进行第2次人工呼吸
解析:第一次通气不成功,要高度怀疑气道没有打开,一般都是由于打开气道的手法不正确所致,应该再次确认仰头举颏手法正确再进行第2次人工呼吸,故选B。
[单选题]金锁固精丸属于( )
正确答案 :E
固涩剂
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