[单选题](2002、2011)转氨酶的辅酶是

正确答案 ：A

磷酸吡哆醛

解析：转氨基时，辅酶磷酸吡哆醛从α-氨基酸上接受氨基转变为磷酸吡哆胺，后者将其氨基转给α-酮酸，辅酶又恢复为磷酸吡哆醛，在催化中起着传递氨基的作用。

[单选题]（2013）常用的心理评估方法不包括

正确答案 ：C

实验法

解析：包括调查法、观察法、会谈法、作品分析法和心理测验法。

[单选题]若发生医疗事故或事件，临床诊断不能明确死亡原因的，患者死亡后对其进行尸解的期限要求是

正确答案 ：B

48小时内

解析：《医疗事故处理条例》第十八条规定，患者死亡，医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的，应当在患者死亡后48小时内进行尸检；具备尸体冻存条件的，可以延长至7日。尸检应当经死者近亲属同意并签字。尸检应当南按照国家有关规定取得相应资格的机构和病理解剖专业技术人员进行。承担尸检任务的机构和病理解剖专业技术人员有进行尸检的义务。医疗事故争议双方当事人可以请法医病理学人员参加尸检，也可以委派代表观察尸检过程。拒绝或者拖延尸检，超过规定时间，影响对死因判定的，由拒绝或者拖延的一方承担责任。故题1选B。《医疗事故处理条例》第二十二条规定，当事人对首次医疗事故技术鉴定结论不服的，可以自收到首次鉴定结论之日起15日内向医疗机构所在地卫生行政部门提出再次鉴定的申请。故题2选B。

[单选题]抗菌药物临床应用的原则

正确答案 ：B

安全、有效、经济

解析：合理使用抗感染药物的基本原则是：在了解机体、病原体和药物之间相互关系的基础上，有针对性地制订用药方案，达到安全、有效、经济地应用抗菌药物。

[单选题]男，22岁。吞咽不畅，胸骨后沉重不适，症状时轻时重，时有呕吐，吐出食管潴留的食物，病史2年，用药症状无明显缓解，门诊就诊，作食管钡剂造影，食管下端呈鸟嘴样狭窄，该病人诊断是

正确答案 ：C

贲门失弛缓症

解析：食管癌早期可见：①食管黏膜皱襞紊乱、粗糙或有中断现象；②小的充盈缺损；③局限性管壁僵硬，蠕动中断；④小龛影。中、晚期有明显的不规则狭窄和充盈缺损，管壁僵硬。有时狭窄上方口腔侧食管有不同程度的扩张。责门失弛缓症临床表现为咽下困难、胸骨后沉重感或阻塞感，病程长，症状时轻时重，食管吞钡造影的典型特征是食管蠕动消失，食管下端及贲门部呈漏斗状或鸟嘴状，边缘整齐光滑，上端食管明显扩张，可有液面，钡剂不能通过贲门。本次选取病例症状时轻时重，用药无缓解，食管下端钡剂造影检查呈鸟嘴样狭窄，故该患者为按贲门失弛缓症诊断，A、B、D、E可排除。本题选C。

[单选题]女性，35岁，1周前有上腹部挫伤史，上腹部剧烈阵发性绞痛，发热寒战，伴少量柏油样大便2天，经非手术治疗，病情缓解，7日后反复且病情恶化，查体：急性病容，巩膜黄染，肝大压痛，非手术治疗的首选方法是

正确答案 ：D

抗生素

解析：根据题干提示可能有腹腔感染的问题，需要抗生素治疗，必要的时候行腹腔探查术

[单选题]肾结核部分切除术适用于

正确答案 ：C

肾一极实质空洞与肾盂相通

解析：保留肾组织的肾结核手术： 　　1）肾部分切除术，适用病灶局限于肾的一极。 　　2）结核病灶清除术，适用局限于肾实质表面闭合性的结核性脓肿，与肾集合系统不相通。

[单选题]不属于异位妊娠体征的是

正确答案 ：B

直肠子宫凹陷有触痛结节

解析：直肠子宫陷凹有触痛结节为子宫内膜异位症表现，与异位妊娠无关。异位妊娠临床表现为停经，腹痛伴阴道流血。腹腔内出血轻者出现晕厥，重者出现失血性休克。患者可呈贫血貌，出现面色苍白、脉快而细弱、血压下降等休克表现。下腹有明显压痛及反跳痛，尤以患侧为著。叩诊有移动性浊音。有时下腹部可触及包块，反复出血并积聚，包块可不断增大变硬。盆腔检查：子宫略大较软。输卵管妊娠流产或破裂，阴道后穹隆饱满，宫颈举痛或摇摆痛，为输卵管妊娠的体征之一。内出血多时，检查子宫有漂浮感。

[单选题]颅压高所致脑神经麻痹，容易出现的是

正确答案 ：C

外展神经

解析：外展神经麻痹可发生在高颅压性头痛之早期，表现为眼外直肌瘫痪，眼球外展运动受限，出现复视。外展神经自脑桥走出后到达眼窝之前，走行距离较长，当颅内压增高时，可因直接或间接压迫，或因脑干向下方移位而牵拉外展神经引起麻痹。

[单选题]下列食物在胃中排空速度由快到慢依次是

正确答案 ：C

糖、蛋白质、脂肪

解析：此题是理解判断题，考查考生对胃排空的理解。胃排空是指胃内酸性食糜通过幽门进入十二指肠的过程。食物的化学组成影响排空速度。糖、蛋白质和脂肪在胃中排空速度依次由快到慢，所以正确答案是C。

[单选题]DNA变性的本质是

正确答案 ：E

互补碱基之间氢键断裂

解析：DNA变性是指核酸双螺旋碱基对的氢键断裂。双链变成单链，从而使核酸的天然构象和性质发生改变。变性时维持双螺旋稳定性的氢键断裂，碱基间的堆积力遭到破坏，但不涉及其一级结构的改变。

[单选题]下列疾病出现咯血时，最常表现为持续痰中带血的疾病是

正确答案 ：D

肺癌

解析：肺癌随病情进展，常持续有痰中带血。运气管扩张常表现为大量咯血。

[单选题]医疗机构应对麻醉药品处方单独存放，至少保存

正确答案 ：D

三年

解析：普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为1年，医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存期限为2年，麻醉药品和第一类精神药品处方保存期限为3年。

[单选题]关于术前“特殊准备”的原则，错误的是

正确答案 ：B

有心梗者3个月内不施行择期手术

解析：对于有心肌梗死者，应当尽量让心肌得到休息，不要避免让病人处于应激环境加重心肌负担，故原则上要求是6个月内不得实施择期手术。对于营养不良者，由于患者抵抗力低下，故易合并感染，术后感染率会比普通病人增加3倍。对于有急性呼吸系统感染的患者，择期手术应当推迟至治愈后1～2周；对于糖尿病患者可以在术中根据监测血糖结果，通过静脉滴注胰岛素控制血糖；对于有静脉血栓危险因素者，可以预防性应用低分子量肝素、间断气袋加压下肢或口服华法林。

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