[多选题]下列哪些是肝硬化腹腔积液治疗必须遵循的原则
正确答案 :ABCDE
腹腔积液患者必须限制钠、水的摄入
留钾利尿剂和排钠利尿剂并用
服用呋塞米利尿时应补充氯化钾
腹腔积液减退后,不需要继续限制钠的摄入
快速利尿消退腹腔积液可促使病情缓解
解析:治疗:1.限制水、钠摄入; 腹腔积液患者,尤其是低蛋白血症所致者,应严格控制钠盐的摄入量,其次是水的摄入量;饮食上宜进高糖、高蛋白、高维生素、低脂饮食;低盐饮食也适用于所有的漏出性或渗出性腹腔积液患者,目的是尽可能多的将体内多余的水经肾脏排出体外。2. 利尿药一般应联合使用保钾和排钾利尿药,或者联合使用作用于肾脏不同部位的利尿药,以达到最佳的利尿效果,而又不发生电解质紊乱。发生予以补钾治疗。3. 为了加速水分从肾脏的排出,可快速利尿。4. 当大量腹腔积液影响到患者的呼吸或患者腹胀症状重而难以忍受时,可采取放腹腔积液治疗,以减轻症状。但不必限制钠、水的摄入。
[多选题]结核性腹膜炎病人的发热特点是 ( )
正确答案 :ABDE
少数可呈稽留热
高热伴明显毒血症者多见于渗出型、干酪型
高热伴明显毒血症者可见于伴干酪样肺炎者
高热伴明显毒血症者可见于伴有粟粒型肺结核者
解析:发热与盗汗最为常见,热型以低热和中等热居多,部分患者呈驰张热。渗出型、干酪型病例或合并有严重的腹外结核的患者可呈稽留热,C错误为部分。
[多选题]食管静脉曲张破裂出血与其他原因出血治疗的不同之处是
正确答案 :CDE
三腔双囊管压迫
曲张静脉硬化治疗
曲张静脉套扎治疗
解析:1.气囊压迫一直是治疗食管静脉曲张大出血的首选方法。近期止血成功率90%。气囊压迫一般单用胃气囊压迫即可达到止血作用,如同时用食管囊压迫易引起食管气管瘘和食管狭窄。2.经胃镜食管曲张静脉结扎(endoscopic varix ligalure,EVL)是使用小的弹性橡皮圈结扎食管曲张静脉,使曲张静脉血管内血流阻断、缺血、闭塞从而达到止血和减少再出血的目的,急性止血成功率达95%。3.经胃镜食管曲张静脉硬化剂注射(endoscopic injection sclerotherapy,EIS)是将硬化剂直接注入曲张静脉内,使其形成血栓,血管硬化,达到曲张静脉消失的目的,急性止血成功率达95%。CDE为区别其他出血的特殊治疗故正确。
[多选题]感冒一年四季均可发病,但最多见于( )
正确答案 :AE
春
冬
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