[单选题]为提高脓毒症血培养阳性率，抽血时间最好选择在

正确答案 ：D

预计发生寒战、发热前

解析：脓毒症是指由感染引起的全身炎症反应综合征，临床上证实有细菌存在或有高度可疑感染灶。细菌的内毒素诱发脓毒症，病理生理过程中出现的失控的炎性反应、免疫功能紊乱、高代谢状态及多器官功能损害均可由内毒素直接或间接触发。所以预计寒战、发热发生前为内毒素释放时期，血培养阳性率最高。

[单选题]有关挫伤的描述，错误的是

正确答案 ：D

严重者可有局部皮肤破损

解析：由钝性物体直接作用于人体软组织而发生的非开放性损伤。如存在皮肤破损，则应诊断为挫裂伤。

[单选题]有关胃、十二指肠溃疡急性穿孔，错误的是

正确答案 ：E

确诊后应立即行胃大部切除术

解析：胃、十二指肠溃疡外科治疗的适应证包括：①有多年的溃疡病史，症状有逐渐加重的趋势，发作频繁，持续时间较长，影响身体营养和正常生活；②内科治疗无效或愈合后复发，或经X线钡餐检查溃疡龛影较大、球部变形较严重、穿透到十二指肠壁外或球后溃疡；③出现严重并发症急性穿孔、大出血、瘢痕性幽门梗阻、溃疡不能除外、恶变或已经恶变者；④胃溃疡手术适应证比十二指肠溃疡要宽些。故答案应选E。

[单选题]以下手段中，可以提高早期胃癌诊断的三项关键手段是

正确答案 ：A

纤维胃镜检查、X线钡餐检查、胃液细胞学检查

解析：①大便潜血试验：大便潜血试验多次反复检查为阳性，应怀疑胃癌；②X线钡餐检查：是目前发现胃癌的常用方法，若用气钡双重对比造影，检出率更高；③纤维胃镜检查：不但可以直接观察病变的黏膜情况，同时还可借助胃镜进行冲洗、摄影及取材活检等，胃癌的发现率和诊断准确率均较高；④脱落细胞学检查。纤维胃镜检查是诊断早期胃癌的有效方法，与细胞学检查、病理检查联合应用，可大大提高诊断阳性率。故答案应选A。

[单选题]10个月男孩，以阵发性哭闹、呕吐12小时来院。查体：精神委靡，明显腹胀，右上腹可触及肿物，压痛（＋），肛诊指检有较多果酱样便，此时最恰当的处理方法是

正确答案 ：C

B超下水压灌肠复位

解析：根据患儿腹痛、腹部肿块及血便症状，分析患儿为肠套叠，凡是病程在48小时内的原发性肠套叠，患儿全身情况良好，无明显脱水，无明显腹胀者应首选B超下水压灌肠复位。

[单选题]以下哪一个不属于小儿横纹肌肉瘤的病理类型

正确答案 ：C

梭形型

解析：小儿横纹肌肉瘤病理类型包括多形型、腺泡型、胚胎型、葡萄状型。

[单选题]先天性肥厚性幽门狭窄患儿的呕吐特征为

正确答案 ：C

喷射状

解析：先天性肥厚性幽门狭窄呕吐为进行性加重，呈喷射状，呕吐物为奶汁或奶块。

[单选题]小儿恶性肿瘤中有退化趋向的肿瘤属于(　　)。

正确答案 ：B

神经母细胞瘤

[多选题]先天性巨结肠的辅助检查包括

正确答案 ：ABCDE

钡灌肠

直肠肛管测压

直肠指诊

直肠活检神经节细胞减少或缺如

直肠肛管肌电图检查

[多选题]先天性马蹄内翻足畸形是

正确答案 ：ABC

前足内翻内收

足跟内翻

踝与距下关节跖屈

[多选题]确定胆总管囊肿的最基本症状有

正确答案 ：BDE

腹痛

腹腔肿物

黄疸

[单选题]属于治则的是（ ）

正确答案 ：D

活血化瘀

查看原题 查看所有试题