[单选题]男性,62岁。胃癌并幽门梗阻。患者长期呕吐,直肠指诊盆底触及一3cm×3cm×2cm结节,因拒绝手术,采取5-FU化疗,每日补液5%葡萄糖盐水2000ml。此后病情逐渐加重,出现肾衰竭死亡。其肾衰竭可能属于
正确答案 :A
肾前性
解析:题中是一长期呕吐的患者,每日只补液2000ml,考虑是血容量不足引起的肾前性肾衰竭,故本题答案选择A。
[单选题]烧伤后病人出现休克症状时,最早的治疗措施中,下列哪项是不正确的
正确答案 :A
立即转往有条件的医院治疗
解析:液体疗法是防治烧伤休克的主要措施,烧伤后急救时应即寻找一较粗且易于固定的静脉行穿刺或切开,以保持一通畅的静脉输液通道,这对严重烧伤病人早期救治和防治烧伤休克十分重要。
[单选题]气管内导管套囊应充多少容量气体
正确答案 :E
充气至吸气和呼气时刚好不漏气为准
[单选题]腹膜刺激征是指
正确答案 :B
压痛、反跳痛、腹肌紧张
解析:腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张是腹膜炎常出现的主要体征,为腹膜刺激征,本题答案选择B。
[多选题]易合并出血的溃疡是
正确答案 :ACDE
十二指肠球部后壁溃疡
应激性溃疡
吻合口溃疡
球后溃疡
解析:易合并出血的溃疡是十二指肠球部后壁溃疡而不是前壁,因十二指肠溃疡出血多来自胰十二指肠上动脉或胃十二指肠动脉附近的血管。本题答案选择ACDE。
[多选题]下列关于十二指肠溃疡大出血需急症手术的有
正确答案 :ABCD
出血快,短期出现休克
年龄在60岁以上伴动脉硬化症
既往有类似大出血
正在进行胃十二指肠溃疡药物治疗
解析:Cushing溃疡又称库欣溃疡,是指在颅脑损伤、脑病变或颅内手术后发生的应激性溃疡,不需要行溃疡急症手术,本题答案选择ABCD。
[单选题]结肠癌的主要转移途径是
正确答案 :C
淋巴转移
[单选题]胰腺的解剖位置是
正确答案 :C
位于腹膜后,相当于第1~2腰椎水平
解析:胰腺是人体最大的腺体,外形狭长,长约12~16cm,宽约3~4cm,厚约1.5~2.5cm,重约80g,位于上腹区腹膜后,横跨第1~2腰椎间,可分头、颈、体和尾四部。本题答案选择C。
[单选题]急性肠梗阻引起的水电解质紊乱为
正确答案 :A
代谢性酸中毒伴低钾、低钠
解析:急性肠梗阻常伴频繁呕吐,因胆汁、胰液及肠液均为碱性,损失大量K+、Na+,同时由于组织缺氧,酸性代谢产物增多,因此易引起严重的酸中毒伴低钾、低钠血症,本题答案选择A。
[单选题]胸骨后绞窄样痛并有重压窒息感,常见于
正确答案 :E
心绞痛
[单选题]关于脓毒症与菌血症两者的关系,不正确的是
正确答案 :C
属于全身性感染的不同阶段
[单选题]下面选项中,胁痛和胃痛的区别是( )
正确答案 :E
疾病部位不同
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