[单选题]男性,22岁。颈部外伤后出现疼痛,四肢感觉运动正常。X线检查:颈椎无骨折及脱位。未做任何治疗。伤后1个月渐有右上肢无力,麻木,考虑为迟发性脊髓损伤。其最主要的原因是
正确答案 :D
局部不稳
解析:主要根据时间来确定。血肿压迫多于术后1~2周发生。外伤后的纤维增生多发生于伤后半年以上。脊髓血运障碍病情进展快,而韧带钙化则进展缓慢。根据外伤史及伤后未行颈椎制动,活动后出现渐进性瘫痪,以D为最佳答案。
[多选题]踝关节外侧副韧带损伤的表现
正确答案 :AB
踝关节抽屉试验阳性
踝关节内翻试验阳性
解析:小腿横向挤压试验阳性用于诊断跟腱断裂。Cotton试验阳性见于胫腓联合损伤。踝关节外侧副韧带损伤的表现是踝关节抽屉试验阳性和踝关节内翻试验阳性。
[单选题]65岁男性,因右上肢放射痛伴手指麻木,动作不灵活2年。颈肩部压痛,神经牵拉试验及压头试验阳性,右上肢桡侧皮肤感觉减退,握力减弱,肌张力减低,最可能的诊断是 ( )
正确答案 :D
神经根型颈椎病
解析:患者颈肩部压痛,神经牵拉试验及压头试验阳性,考虑是神经根型颈椎病,本题答案选择D。
[单选题]骨关节结核早期X线片表现
正确答案 :E
骨小梁模糊,呈磨砂玻璃状
解析:骨关节结核早期X线片表现有骨小梁模糊,似磨砂玻璃样的感觉,继之发展,呈现出骨质缺损。
[单选题]24岁男患,入院前3小时被他人砍伤右桡骨小头部致桡骨小头完全骨折,该患最可能伤及
正确答案 :A
桡神经深支
解析:桡神经起于臂丛神经的后束,在腋窝内位于腋动脉后方,并于肱动脉一起行向外下方,在肱骨外上髁上方穿外侧肌间隔,至肱桡肌与肱肌之间,在此分为浅深二支。浅支沿桡动脉外侧下降,在前臂中下1/3交界处转向背面,进入手背。深支经桡骨小头外侧穿旋后肌至前臂背侧,下行至腕部。所以桡骨小头损伤时最容易伤及桡神经的深支。正确答案时A。
[单选题]女患,诊断为右膝关节单纯滑膜结核,已行滑膜切除术后3周,病情恢复平稳,此时对膝关节的处理原则,是
正确答案 :D
逐渐开始练习不负重关节活动
解析:患者已行滑膜切除术后3周了,现在病情稳定,可以开始恢复锻炼,本题答案选择D。
[单选题]局麻手术中,可以在局麻药中加入肾上腺素的患者是
正确答案 :D
周围神经损伤
解析:肾上腺素的不良反应是心悸、头痛和高血压,也能引起心律失常,故禁用于高血压、器质性心脏病、甲亢等患者。在肢端末梢如手指、足趾及阴茎手术时,局麻药中不宜加入肾上腺素,防止血管收缩造成局部组织坏死。
[单选题]下述哪种是良性肿瘤
正确答案 :E
间皮瘤
解析:黑色素瘤,淋巴细胞瘤,尤文肉瘤,骨髓瘤都是恶性肿瘤。间皮瘤好发于腹膜和胸膜,病理分型为腺瘤样间皮瘤、囊性间皮瘤和恶性间皮瘤,前两类为良性肿瘤,从此分类可以看出,间皮瘤仍有部分属于恶性,但从历年考题的答案来看,都将间皮瘤归为良性肿瘤之类,答案为E。
[单选题]黄苔主热证,若里热盛极,耗伤津液,则见( )
正确答案 :C
舌苔焦黄干裂
[单选题]温脾汤的主治是( )
正确答案 :C
脾阳不足,寒积便秘
[多选题]月经先后无定期临床常见证型有( )
正确答案 :ADE
肾气不足
脾气虚弱
肝气郁滞
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