[多选题]诊断急性呼吸窘迫综合征时需进行鉴别的主要疾病是

正确答案 ：ABCE

大片肺不张

自发性气胸

急性肺栓塞

心源性肺水肿

解析：急性呼吸窘迫综合征（ARDS）是由肺内原因和/或肺外原因引起的，以顽固性低氧血症为显著特征的临床综合征，因高病死率而倍受关注。急性呼吸窘迫综合征的病因繁多，不同病因所致急性呼吸窘迫综合征发病机制也各有不同。临床表现多呈急性起病、呼吸窘迫、以及难以用常规氧疗纠正的低氧血症等。急性呼吸窘迫综合征的病因繁多，发病机制复杂，故其鉴别诊断也比较困难。通常需要与之鉴别的疾病包括：重症肺炎、心功能不全、肺动脉栓塞、补液过量、特发性肺纤维化急性加重等；由于这些疾病都存在呼吸窘迫与低氧血症等症状，故其鉴别诊断尚需依靠病史、体格检查、实验室检查以及影像学检查。肺癌相比急性呼吸窘迫综合征，早期肺癌病程进展缓慢。

[多选题]主动脉瘤的压迫症状，下列描述正确的是

正确答案 ：ABCDE

严重的呼吸困难

咳嗽

声音嘶哑或失声

吞咽困难

咯血、呕血

[单选题]MEN-1相关的胃泌素瘤最常合并的内分泌腺瘤病是

正确答案 ：A

甲状旁腺腺瘤

[多选题]抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）与下列哪些疾病无关

正确答案 ：BCDE

与肌炎相关密切

与浆膜炎相关密切

与肠炎相关密切

与滑膜炎相关密切

[单选题]肝硬化门脉高压诊断最有特征的表现是

正确答案 ：C

侧支循环建立

[单选题]帕金森病的典型的肌张力改变为 ( )

正确答案 ：A

铅管样肌张力增高和齿轮样肌张力增高

解析：帕金森病的典型的肌张力改变为：强直：促动肌和拮抗肌的肌张力都增高。当关节做被动运动时，增高的肌张力始终保持一致，而感均匀的阻力，称为“铅管样强直”。如病人合并有震颤，则在伸屈肢体时感到在均匀的阻力上出现断续的停顿，如齿轮在转动一样，称为“齿轮样强直”。以颈肌、肘、腕、肩和膝、踝关节活动时肌强直更显著。

[多选题]临床病原体检测时，有关标本采集，不正确的有

正确答案 ：BCE

为检出厌氧菌，尿液标本宜取中段尿

尿液标本可在冰箱内放置48h

使用抗生素12h，可以不考虑抗生素对微生物的影响

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