[单选题]男性，67岁，反复腹泻10年，多于饭后或晨起发作，每日5～6次/日，近日大便带血，该患者不应考虑的诊断 ( )

正确答案 ：D

肠易激综合征

[单选题]不属于引起假性黄疸的原因的是 ( )

正确答案 ：A

长期服用四环素

[多选题]下列哪些情况下可运用免疫抑制剂治疗溃疡性结肠炎

正确答案 ：ABD

重型

激素依赖性

激素无效型

解析：1.对少数糖皮质激素治疗不敏感或对糖皮质激素产生依赖的患者，可考虑使用免疫抑制药。免疫调节药巯嘌呤(6-巯基嘌呤)和硫唑嘌呤均可选择性地作用于T淋巴细胞，但发挥作用缓慢，通常在用药3～6个月后出现疗效，但副作用较大。2.对重度活动性溃疡性结肠炎效果较好，多用于皮质激素治疗失败者，初始剂量为2～4mg/(kg·d)，静脉持续滴注，或8mg/(kg·d)口服。　ABD符合。　

[多选题]下列哪些是炎症性肠病的肠外表现

正确答案 ：ABCDE

杵状指

巩膜外层炎

口腔粘膜溃疡

结节性红斑

关节炎

解析：一、贫血与低蛋白血症。二、 口腔，黏膜病变口腔黏膜损害表现为，颊部黏膜及舌侧表面和口腔底部肿胀、结节。疼痛感及溃疡。三、关节损害关节损害发生率为7-11.5%，表现为骶髂关节炎、强直性关节炎、肥大性关节炎及杵状指等。杵状指 在溃结和克隆病均可见到，四、皮肤损害 结节性红班。常见于肢体伸侧，为圆形或随圆形隆起的皮肤结节，呈鲜红色，有压痛，其发生率约为2-4％多见于IBD活动期。故ABCDE正确。

[单选题]下列哪项不符合由促胃液素瘤引起的消化性溃疡

正确答案 ：B

常规胃手术后不易复发

[单选题]男性患者，24岁。大量饮酒后出现胃痛、恶心，呕咖啡样胃内容物约250ml，既往无肝病史和胃病史，该患者应该选择的治疗药物是

正确答案 ：A

质子泵抑制剂

解析：患者既往无肝病及胃病病史，且患者较年轻，大量饮酒后出现胃痛考虑患者出血原因为急性胃黏膜病变，对于这种非静脉曲张所致的消化道出血，主要的止血措施为抑制胃酸分泌，最有效的药物为质子泵抑制剂。

[单选题]关于食管下段括约肌(LFS)的结构与功能，下面哪些说法是不正确的

正确答案 ：C

一过性LES松弛不发生于正常人

[多选题]肝性脑病时，患者血液生化指标升高的是

正确答案 ：BD

芳香族氨基酸

血氨

解析：1..血氨测定 约75%HE病人血氨浓度呈不同程度增加，在慢性型病人增高者较。2.若支链氨基酸浓度降低，芳香族氨基酸(特别是色氨酸)浓度增高，两者比例倒置＜1，在慢性型更明显。能同时测定GABA也常增高。故BD正确。

[单选题]女，45岁，左膝关节红肿、痛、伴高热、寒战，活动左下肢时疼痛加剧，体温39.5℃，最可能的疾病是

正确答案 ：E

化脓性关节炎

[单选题]下列常引起便秘与腹泻交替出现的疾病是

正确答案 ：A

肠结核

[单选题]检查结膜时，翻转眼睑的要领，错误的是

正确答案 ：B

嘱被检查者向前看

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