[单选题]与强直性脊柱炎发病密切相关的遗传基因是
正确答案 :C
HLA-B27
解析:HLA-B27抗原的表达与强直性脊椎炎有高度相关性,超过90%的强直性脊椎炎患者其HLA-B27抗原表达为阳性,普通人群中仅5-10%的为阳性,而强直性脊椎炎由于症状与许多疾病相似而难以确诊,因此HLA-B27的检测在病中的诊断中有着重要意义。
[单选题]22岁男性,刀伤两小时,查体右手示指指腹约1cm×2cm的皮肤和皮下组织缺损,屈指肌腱外露,最佳的治疗方案 ( )
正确答案 :B
邻指皮瓣移植
解析:患者损伤时间短,有肌腱外露,可行皮瓣移植,故本题答案选择B。
[单选题]患者,男性,70岁,平素身体健康,在跑步时不慎摔伤右髋部。X线提示:右侧股骨颈骨折,GardenⅢ型。首选的治疗方法是
正确答案 :E
全髋关节置换术
解析:Ⅲ型为骨折有部分移位,股骨头外展,股骨颈段轻度外旋及上移。患者是70岁的老人,题中未述有手术禁忌,建议行全髋关节置换术。
[单选题]手术后早期发生恶心、呕吐,常见的原因是
正确答案 :B
麻醉反应
解析:麻醉中使用的哌替啶等药物常可引起恶心、呕吐等不良反应。
[单选题]肝移植的最恰当的适应证是
正确答案 :A
肝脏功能衰竭终末期
解析:器官来源少,手术技术复杂,对患者生命有一定危险性,特别是单个器官,需切除做原位移植,不能轻易施行移植,必须是器官患了不可逆的器质性损害性病变,其功能衰竭至终末期,即完全丧失功能、面临死亡时才考虑进行相应器官移植、替代。故本题正确答案是A。
[单选题]2岁男儿髋臼指数的正常值为
正确答案 :A
20°以内
解析:髋臼指数:为髋臼外缘至髋臼中心连线与Y线相交的锐角。出生时髋臼指数为25.8°~29.4°;6个月婴儿为19.4°~23.4°;2岁以上者在20°以内。多数学者认为超过25°即为不正常,半脱位可大到25°~30°,全脱位达30°以上。
[单选题]膝关节脱位中发生率最高的是
正确答案 :A
膝关节前脱位
解析:膝关节脱位时关节移位方向之发生频率,一般按下列次序排列:前脱位、后脱位、外侧脱位、旋转脱位和内侧脱位。膝关节前脱位的发生率是后脱位的两倍,向内侧脱位之病例约是前脱位的1/8,本题答案选择A。
[单选题]最早发现发育性髋关节脱位的检查方法为( )
正确答案 :D
Ortolani征
解析:Ortolani征(髋关节稳定试验)又称弹进试验,3个月以下的先天性髋关节脱位婴幼儿检查此试验表现阳性,可早期发现先天性髋关节脱位,此试验不适合于3个月以上婴幼儿,因有可能造成损害。对疑有先天性髋关节脱位的患儿应在出生后3个月以上(在此之前髋臼大部分还是软骨)拍双髋X线摄片。
[多选题]属于长骨的是
正确答案 :BCDE
尺骨
指骨
股骨
趾骨
解析:长骨主要存在于四肢,呈长管状,可分为一体两端,在给出的答案中BCDE均属于长骨。
[单选题]在手指各关节的活动范围中,下列错误的是
正确答案 :E
远侧指间关节屈曲40°~50°
解析:远侧指间关节:伸为0°,屈可达60°-90° ,本题答案选择E。
[多选题]关于脊髓灰质炎后遗症描述错误的是
正确答案 :BDE
手术的目的是恢复患肢肌力,预防和矫正畸形
骨关节畸形严重,骨性手术无矫正作用
骨关节畸形的矫正和关节融合术,需在患者12岁以前施行
[单选题]泄泻的最佳治疗原则是( )
正确答案 :D
运脾化湿
[多选题]小青龙汤的药物组成是( )
正确答案 :ABCE
麻黄、桂枝
细辛、干姜
芍药、炙甘草
半夏、五味子
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