• [多选题]支气管扩张继发感染时,应首选的检查是
  • 正确答案 :AB
  • 痰培养+药药敏试验验

    胸片

  • 解析:支气管扩张是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化,使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏,导致支气管变形及持久扩张。典型的症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。主要致病因素为支气管感染、阻塞和牵拉,部分有先天遗传因素。患者多有麻疹、百日咳或支气管肺炎等病史。可无异常(占10%)或肺纹理增多、增粗,排列紊乱。囊状支气管扩张在胸片上可见粗乱肺纹理中有多个不规则蜂窝状(卷发状)阴影,或圆形、卵圆形透明区,甚至出现小液平,多见于肺底或肺门附近。柱状支气管扩张常表现为“轨道征”,即在增多纹理中出现2条平行的线状阴影(中央透明的管状影)。治疗应尽量做痰液细菌培养和药敏实验,以指导治疗。支气管扩张继发感染时首选的检查是痰培养+药药敏试验验和胸片。

  • [多选题]肝内直接与血浆接触的结构是
  • 正确答案 :ABDE
  • 肝细胞血窦面的微绒毛

    肝细胞通道内表面的微绒毛

    肝血窦内皮细胞

    肝星状细胞


  • [多选题]在阿米巴肝脓肿中,下列均应手术引流
  • 正确答案 :ACDE
  • 左叶肝脓肿

    经抗阿米巴药物治疗无效及穿刺引流失败者

    多发性脓肿穿刺引流失败者

    继发细菌感染者或穿破入腹者


  • [多选题]甲亢的特殊临床表现是
  • 正确答案 :ABCD
  • 浸润性突眼

    甲状腺机能亢进性心脏病

    T3—甲亢

    指端粗厚

  • 解析:甲亢的特殊临床表现(1)甲亢危象:体温39℃以上、心率160次/min以上、大汗、呕吐、腹泻、精神异常或癫痫样发作等。(2)甲亢性心脏病:由甲状腺激素的毒性作用引起。其诊断必须符合以下条件:①甲亢诊断成立;②有心脏下列改变之一:a.心脏大;b.心律失常;c.心绞痛或心肌梗死;d.充血性心力衰竭;③排除其他原因性心脏病;④甲亢控制后心脏病变恢复或有明显好转。(3)淡漠型甲亢:多见于老年人,表情淡漠、消瘦,无明显突眼,甲状腺多不肿大,容易发生甲亢危象。(4)胫前黏液性水肿:约见于5%的患者,有相对特异性。(5)甲状腺功能正常的Graves眼病:无甲状腺肿大、无甲状腺激素过多的高代谢综合征;血清学检查TT3、TT4、FT3、FT4、sTSH正常;单纯表现为突眼,多为单侧性。(6)T3型甲亢:多见于老年人,尤其是相对缺碘地区。特点是有甲亢临床表现,但症状相对较轻,仅T3增高,而TT4、FT4正常、sTSH降低。应排除因T3摄入引起。(7)T4型甲亢:多见于碘源性甲亢(约1/3以上)同时伴有严重疾病者,体内T4合成明显增多而向T3转换障碍。特点是循环中 TT4、FT4、FT4I增高,而T3正常或降低。(8)亚临床甲亢:是指一类无甲亢症状和体征、循环FT4、FT3正常,但sTSH降低者。其主要原因是不适当地摄入甲状腺激素过多(如减肥)、高功能自主性甲状腺腺瘤或多结节性甲状腺肿。白细胞减少是抗甲状腺药物的副作用。

  • [多选题]患者男,62岁,体检时发现血尿酸为520 μmol/L,目前无任何自觉症状。为防止病情进展,应采取的措施有
  • 正确答案 :ACD
  • 少吃海产品及豆制品

    多饮水,增加尿酸排泄

    避免受寒、劳累、外伤、感染等诱发因素


  • [多选题]弓形虫发育阶段中与传播和致病有关有
  • 正确答案 :ABE
  • 滋养体

    包囊

    卵囊


  • [多选题]大动脉炎病因不明,多认为与下列哪些因素有关
  • 正确答案 :BCD
  • 遗传因素

    感染因素

    内分泌异常


  • [多选题]嗜酸粒细胞增加见于
  • 正确答案 :CDE
  • 猩红热

    过敏性哮喘

    银屑病


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