正确答案:
题目:患者,女性,47岁。有10年糖尿病病史,近1年来并发肺结核,并经常患有肺炎或支气管炎,长期局部肌肉注射下列药物,造成注射部位萎缩,引起该症状的药物是()
解析:注射胰岛素的不良反应有:①注射部位皮肤红肿、发热、发痒及皮下硬结,多见于儿童及20岁以下青少年,初次发生于注射后1~24小时内。由于有蛋白质类杂质,如变性胰岛素、胰岛素原、胰高血糖素、胰多糖、生长抑素等所致。经常改变注射部位后可自行消失,必要时应调换制剂。②皮下脂肪萎缩。脂肪萎缩成凹陷性皮脂缺失,多见女青年及小儿大腿、腹部、臀部等部位。③皮下脂肪纤维化增生。常于胰岛素反复多次注射处,发生皮下脂肪增生伴以纤维化。此种变化可能由于胰岛素有促进局部脂肪组织生长所致,常改变注射部位可减少或防止发生。但由于此种组织内可减少痛觉,病人常较多采用相同部位注射以致更易发生。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]有关妊娠期的药动学特点错误的是()
血浆蛋白结合率增高
解析:本题考查妊娠期药动学特点。妊娠期的药动学特点包括:①妊娠期间胃酸分泌减少,胃排空时间延长,胃平滑肌张力减退,蠕动减慢,造成药物吸收延缓;②血容量增加,心输出量增加,表观分布容积增大;③血浆蛋白结合率降低;④肝微粒体酶活性变化大,药物消除变慢;⑤肾血流量影响药物的排泄。
[单选题]维生素类药常用单位与质量的换算中维生素D每40000U相当于()
解析:本题考查维生素类药常用单位与质量换算。《中华人民共和国药典临床用药须知》(2010年版)规定,食物中的维生素A含量用视黄醇当量(RE)表示,1U维生素A=0.3μg维生素A=0.3RE。维生素D每40000U=1mg。维生素E的计量也可以生育酚当量表示,每3~6mg维生素E等于生育酚当量5~10U。
[单选题]下列有关气雾剂说法错误的是()
药物呈微粒状,在肺部吸收完全
[单选题]患者,男性,28岁,有三多一少的糖尿病症状,每天胰岛素总量为36U,夜里出现多汗,心悸,手抖,晨起查血糖10.9mmol/L,对该患者应给予的措施正确的是()
调整晚餐前胰岛素用量
解析:该患者症状晨起高血糖,应减少晚间胰岛素用量,避免早晨出现血糖反跳。
[单选题]关于阿片类药物中毒机制,下列说法不正确的是()
海洛因致死量低于吗啡
解析:哌替啶的效力约为吗啡的1/10~1/8,耐受性和成瘾性程度介于吗啡与可待因之间,中毒时可出现呼吸减慢、浅表而不规则,发绀,嗜睡,进而昏迷,皮肤潮湿冰冷,肌无力,脉缓及血压下降,偶尔可先出现阿托品样中毒症状,瞳孔扩大、心动过速、兴奋、谵妄,甚至惊厥,然后转入抑制。海洛因镇痛作用是吗啡的4~8倍,其毒性与成瘾性是吗啡的5~10倍,致死量为每次750~1200mg,而吗啡的致死量为每次250~300mg。
[多选题]在包制薄膜衣的过程中,除了各类薄膜衣材料以外,尚需加入哪些辅助性的物料()
增塑剂
遮光剂
色素
溶剂
解析:薄膜衣的辅助物料有:①薄膜衣的增塑剂。降低聚合物分子间的作用力,提高衣层柔韧性,增加其抗撞击强度。②水溶性增塑剂。丙二醇、甘油、PEG。③脂溶性增塑剂。柠檬酸三乙酯、甘油三醋酸酯、蓖麻油、邻苯二甲酸二乙酯、邻苯二甲酸二丁酯、乙酰化甘油酸酯等。④遮光剂:二氧化钛。色素增加薄膜色泽。