• [单选题]男,56岁,跑步时突然自觉腹部不适,恶心,头晕,急就诊,查体:P120次/分;BP90/60mmHg;心率整,面色苍白,腹部广泛压痛,尤以右侧腹明显,轻度肌紧张,既往有肝炎后肝硬化史,最可能的诊断是()
  • 正确答案 :B
  • 肝癌破裂

  • 解析:既往有肝炎后肝硬化史,腹部广泛压痛,尤以右侧腹明显,轻度肌紧张,且有休克表现,考虑为肝癌结节破裂出血。

  • [单选题]溃疡性结肠炎的特征性大便是()
  • 正确答案 :B
  • 黏液脓血便

  • 解析:溃疡性结肠炎患者粪便呈黏液脓血状。黏液脓血便是本病活动期的重要表现,大便次数及便血的程度反映病情轻重。

  • [单选题]腹部手术后能进食的主要依据为()
  • 正确答案 :E
  • 肛门排气后

  • 解析:腹部手术后能进食的主要依据为肛门排气后。

  • [单选题]下列哪项对结核性腹膜炎最有诊断价值()
  • 正确答案 :E
  • 腹腔镜检查+腹膜活检

  • 解析:腹腔镜可观察腹膜网膜内脏表面有散在或集聚的灰白色结节,浆膜失去正常光泽,呈混浊粗糙。活检有确诊价值。

  • [单选题]女性,48岁,上腹痛史10年,近3月症状加重。胃镜检查:胃角溃疡,Hp检查阳性。最佳治疗为()
  • 正确答案 :C
  • 铋剂+阿莫西林


  • [单选题]10岁男孩,右下腹持续性痛阵发性加剧4天,发热,呕吐5次,为胃内容物,2天未排大便,仍排气。查体:体温38.8℃,脉搏100次/分,腹稍胀,未见肠型,右下腹扪及5cm×4cm肿块,边界不清有压痛、肌紧张和反跳痛,肠鸣音减少,直肠指诊阴性。白细胞18×109/L,中性粒细胞0.8。应诊断为()
  • 正确答案 :D
  • 阑尾周围脓肿


  • [单选题]患者阑尾炎穿孔腹膜炎24小时,下列处置最关键的是()
  • 正确答案 :E
  • 急诊手术


  • [单选题]男性,36岁,腹部胀大,下肢浮肿半年,加重一个月,近一周少尿。查体:颈静脉无怒张,心率104次/分,腹水征(+),肝脾未触及。尿常规蛋白(+),红细胞0~1/HP,白细胞0~2/HP,尿蛋白1.8g/24h(正常3~5g/24h),血BUN16mmol/L。最可能为()
  • 正确答案 :D
  • 肝硬化并肾病综合征


  • [单选题]男性,49岁,4小时前上腹剧烈疼痛。查体:上腹压痛。为明确诊断,下列检查哪项是不必要的()
  • 正确答案 :E
  • 尿淀粉酶


  • [单选题]男,43岁。12小时以来呕吐咖啡样物约1000ml。查体:脉搏128次/分,血压80/45mmHg,首要的处理是()
  • 正确答案 :B
  • 抗休克治疗


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