正确答案:

题目：男性，44岁，反复心悸、胸闷2小时入院。既往心电图示P-R间期短于0.12秒，QRS波群起始部分粗钝（称delta波），终末部分正常。入院心率280/分钟。心电图示P波消失，出现f波，R-R间期绝对不等。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]治疗合并心力衰竭的快速心房颤动，转复房颤首选（）

胺碘酮

解析：在转复房颤心律的药物治疗中，胺碘酮的转复效果较好，重要的是其负性肌力最小，适用于合并心力衰竭的房颤复律治疗；洋地黄类药物不能转复房颤，美托洛尔转复效果差，其他选项药物有明显的负性肌力作用，不适用于房颤伴心力衰竭患者。

[单选题]终止室上性心动过速发作，首选（）

腺苷

解析：腺苷起效迅速，副作用为胸部压迫感、呼吸困难、面部潮红、窦性心动过缓、房室传导阻滞等。由于其半衰期短于6秒，副作用即使发生亦很快消失。如患者合并心力衰竭、低血压或为宽QRS波心动过速，使用普罗帕酮、β受体阻滞药和维拉帕米可能使心功能进一步减退；胺碘酮起效慢，一般不用于阵发性室上性心动过速的复律治疗。

[单选题]以下各项最可能导致室性心动过速和心室颤动的是（）

RonT

解析：A、B、D和E均可能导致更严重的室性心动过速或室颤，其中RonT这种类型由于室性期前收缩落入前一个心搏的心电易损期，更容易导致室性心动过速或室颤。

[单选题]永久性心脏起搏器的VVI工作方式代表（）

心室感知、心室起搏和感知后抑制

解析：起搏器工作方式第一个字母代表感知心腔、第二个字母代表起搏心腔、第三个字母代表工作方式。

[单选题]Ⅰ类抗心律失常药物主要的电生理效应是（）

阻断快钠通道

解析：Ⅰ类抗心律失常药物主要的电生理效应是阻断快钠通道，影响除极过程。

[单选题]男性，44岁，反复心悸、胸闷2小时入院。既往心电图示P-R间期短于0.12秒，QRS波群起始部分粗钝（称delta波），终末部分正常。入院心率280/分钟。心电图示P波消失，出现f波，R-R间期绝对不等。

[单选题]男性，44岁，反复心悸、胸闷2小时入院。既往心电图示P-R间期短于0.12秒，QRS波群起始部分粗钝（称delta波），终末部分正常。入院心率280/分钟。心电图示P波消失，出现f波，R-R间期绝对不等。

[单选题]女性，25岁，职员，时有心悸，心电图示提早出现的QRS波宽大畸形，代偿间隙完全（）

室性期前收缩

解析：1.二度Ⅰ型房室传导阻滞P-R间期逐渐延长，二尖瓣关闭时间不规律，由于各心搏的舒张期长短不一，舒张末期左心室残余血量不同，所以心音强弱不一。2.室性心动过速时可出现部分心室被正常传导途径所激动，部分心室被室性心动过速波形所激动的情况，出现QRS波波形界于室上性波形和室性波形之间的情况，这称为室早融合波，是室性心律失常的特征性现象。3.这是房性期前收缩伴期前收缩未下传的情况。4.窄QRS波提示为房性期前收缩或交界性期前收缩，房性期前收缩的P波位于QRS波前，而交界性期前收缩的P波可位于QRS波前、之中或之后。5.QRS波宽大畸形，代偿间隙完全是室性期前收缩的心电图特点。

[单选题]起搏时需要房室同步的窦房结功能障碍（）

双腔起搏器

解析：1.无可疑房室传导异常和不存在发生房室传导阻滞的危险的窦房结功能障碍可只使用单腔心房起搏器。2.伴有房颤的房室传导阻滞可只使用单腔心室起搏器。3.起搏时需要房室同步的窦房结功能障碍提示窦房结与房室结均有病变，需要使用双腔起搏器。4.心力衰竭患者需进行心脏再同步化治疗。5.出现阵发性室性心动过速是需要置入埋藏式心律转复除颤器。