正确答案:
题目:男性,67岁,右腹股沟区肿块1年,渐增大,但晚间卧床后肿块缩小。昨突发右下腹痛,伴呕吐2次,腹痛阵发性加重。体格检查:全腹平软,右下腹压痛,无肌紧张,肠鸣音8~12次/分,偶闻气过水声。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]股管的结构,下列哪项叙述是错误的()
内界是耻骨梳韧带
解析:股管的内界是陷窝韧带,后界为耻骨梳韧带。
[单选题]关于股疝的叙述不正确的是()
发生嵌顿则应不宜紧急手术
解析:股疝是腹腔内脏经股环、股管,从卵圆窝突出者。多见于中年以上的妇女。最易发生嵌顿和绞窄。肠梗阻病人,尤其是中年女病人,应注意检查有无股疝。应及早行疝修补术。发生嵌顿则应紧急手术。方法有经腹股沟部修补法和经股部修补法两种。
[单选题]逆行性嵌顿疝内容物为()
疝内容物为多个小肠肠袢
解析:1.Richter疝指嵌顿仅为肠壁的一部分,肠系膜并未进入疝囊。2.Littre疝指疝内容物为Meckel憩室。3.逆行性嵌顿疝包含数个连续的肠袢,形如"W"形。
[单选题]左腹股沟疝数月,反复脱出,平卧即消失,诊断为()
可复性疝
[单选题]老年人较青年人发病率更高的疝是()
腹股沟直疝
解析:腹股沟直疝经直疝三角突出形成,都由于腹壁松弛,腹压增高所致。因疝囊颈宽大,一般直疝不会嵌顿,也不进入阴囊。多发生于年老体弱者。
[单选题]男性,74岁,右侧腹股沟区可复性肿块8年。查体:病人直立时,在腹股沟内侧端、耻骨结节上外方有一4cm×4cm半球形肿物,未进入阴囊,平卧后自行消失。该病人最有效的治疗方法是()
疝修补术
解析:未进入阴囊,平卧后自行消失提示腹股沟直疝。单纯疝囊高位结扎不足以预防腹股沟疝的复发,只有进行疝修补术才有可能得到彻底的治疗。术前准备中,血压高于160/100mmHg才需术前用药降压。本患者无须降压。