正确答案: D

双侧瞳孔不等大

题目：患儿，1岁。外伤致颅内出血，前囟隆起，喷射性呕吐，嗜睡，对光反射迟钝。观察中可提示脑疝发生的表现是（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者，男，68岁。与家人争吵时突然倒地，意识不清，大小便失禁，急诊以“急性脑出血”收入院。护士在监测患者病情时，应该注意观察以下哪种并发症的先兆表现（）。

脑疝

[单选题]患者，男，25岁。因癫痫发作住院，突然出现全身抽搐，意识丧失，眼球上蹿，瞳孔散大，口唇青紫，尿失禁。首要的护理措施是（）。

保持呼吸道通畅，防止窒息

[单选题]继发性三叉神经痛与原发性三叉神经痛的主要鉴别要点是（）。

有无面部痛觉减退和角膜反射减退

解析：原发性三叉神经痛无面部感觉减退和反射异常。

[单选题]患者，男性，80岁，患帕金森病8年，行走时以碎步、前冲动作为主，自觉害怕。护士指导患者行走时应避免（）。

将注意力集中于地面

解析：有起步困难和步行时突然僵住不动者，指导其思想放松，目视前方，不要注视地面，尽量跨大步，双臂自然摆动，脚抬高，足跟先着地。

[单选题]癫痫大发作时下列各项护理措施中不正确的是（）。

按压抽搐肢体

[单选题]患儿，女，11个月，突发高热，皮肤迅速出现出血点，伴意识障碍、血压下降和弥散性血管内凝血，并出现进行性休克的症状，诊断为暴发型化脓性脑膜炎，则其常见致病菌为（）。

脑膜炎双球菌

[单选题]患者，男性，72岁。四肢活动障碍伴加重1年入院。无慢性疾病史。查体：表情呆滞，慌张步态，四肢呈“齿轮样”肌张力增高，双手指鼻试验正常。头颅MRI无异常。

[单选题]患者，男，65岁，有高血压病史30年，糖尿病史10年，长期吸烟。因情绪激动出现昏迷，呼之不醒，即被送医院急诊。体检：患者意识不清，瞳孔缩小，双眼凝视一侧，右侧肢体偏瘫，血压180/90mmHg，呼吸24次/分，心率98次/分，初步诊断为脑出血。