正确答案: C
典型的愉悦心境
题目:以下有关甲状腺功能亢进所致精神障碍的主要表现哪项不对()
解析:甲状腺功能亢进所致精神障碍主要表现为精神运动性兴奋,包括失眠、话多、烦躁、易激惹等;患者精神运动水平常明显提高,与躁狂发作的表现有类似之处,但缺乏典型的愉悦心境。严重者可出现精神病性症状如幻听、幻视和被害妄想、关系妄想等。甲状腺危象患者可出现发热、谵妄甚至昏迷。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]尿毒症患者透析治疗一般不出现以下哪种情况()
持续性的幻觉、妄想综合征
解析:尿毒症患者经透析后部分会产生透析性脑病或称为“透析失衡”综合征。这是由于透析时血和脑脊液中尿素比例失调,脑脊液渗透压升高,引起颅内压升高与脑细胞肿胀所致,表现为头晕、头痛、呕吐、情绪波动、抽搐及意识障碍等。透析的慢性作用可造成透析性痴呆(dialysisdementia),这一综合征通常出现在长期透析的患者中,其确切机制尚不清楚,可能与透析液铝含量增高有关。
[单选题]多表现焦虑、抑郁,部分患者特别是重度患者或急性加重时可出现惊恐障碍。苯二氮类药物应慎用。最可能为()
慢性阻塞性肺疾病
[单选题]满月脸、面红、水牛背、腹部紫纹、向心性肥胖、多毛、高血压、闭经等()
皮质醇增多症
[单选题]骨痛、骨折、骨畸形、肾结石、肌无力、口渴、多尿、厌食和恶心。精神症状以抑郁、乏力或缺乏主动性和易激惹常见,可反复出现抽搐、昏睡和昏迷()
甲状旁腺功能亢进症
[单选题]女性,53岁。3个月前在火车上急性起病,突然不认识女儿,恐惧说:“头痛,眼前有甲虫飞舞,兴奋,应当杀死她。”耳边听到儿子、女儿说话声,经当地治疗症状消失。1周前当听到儿子死亡的消息复发,症状同前,既往高血压史5年,躯体检查:BP200/90mmHg,神经系统检查正常。精神检查:意识模糊,恐惧,有幻觉,思维不连贯,智力减退,记忆力差,有时意识清晰,叙述自己儿子已死亡,性格急躁,易激动,血压升高时精神症状加重。
[单选题]女性,30岁,近半年来出现阵发性心悸、面红、出汗、头晕、手震颤、头痛以及恶心呕吐等,曾有2次出现极度的焦虑不安,伴濒死感和窒息感。血压140/100mmHg。此病人发生以下何种疾病的可能性最少()
甲状腺功能减退
解析:青年女性半年来出现心悸、心动过速、面红、出汗、头晕、手震颤、头痛等自主神经功能紊乱症状,两次类似惊恐发作。广泛性焦虑、惊恐障碍、甲状腺功能亢进和嗜铬细胞瘤患者上述症状均常见。而甲状腺功能减退患者常表现抑郁、淡漠、退缩、言语缓慢、反应迟钝等症状,而较少表现焦虑。故选E。
[单选题]男性,40岁。大量持续饮酒10余年,突然停饮后,不认识其家人,看见地上很多小鼠在跑,十分紧张,同时伴失眠、兴奋躁动,双手震颤。
[单选题]关于自杀行为的预防,属于二级预防的是()
建立自杀预防机构,加强对自杀及自杀预防的研究和有效措施的推广