正确答案: E

以上都不对

题目：男性，9岁，烦渴、多尿、四肢无力2个月，加重10天，血Na+113mmol／L，血Cl-136mmol／L，血K+2．41mmol／L，血pH7．25，尿pH6．0，尿糖（++），FE-HCO3>15％，临床补碱量下列正确的是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列检查结果对区分上、下尿路感染没有意义的是（）

膀胱穿刺培养示大肠杆菌

解析：上尿路感染是指肾盂肾炎，下尿路感染主要是膀胱炎，两者的鉴别诊断十分重要，教材和讲义也有明确表述。但本题难点在于各选项表述与教材原文相比，变化较大。考生应在掌握教材内容的基础上，对各选项进行分析与筛选：尿中白细胞管型既提示疾病性质（尿白细胞一感染），又提示部位（管型一肾脏），支持上尿路感染；B超示肾盂形态异常、肾区叩痛、外周血WBC明显升高也支持上尿路感染诊断。但膀胱穿刺培养示大肠杆菌只能证明为真性菌尿，而不能排除上尿路感染，只有膀胱灭菌后的尿标本细菌培养阳性者为肾盂肾炎，阴性者多为膀胱炎。故应选C。

[单选题]药物所致的急性间质性肾炎患者，其肾间质中较少发现的细胞为（）

浆细胞

[单选题]磺胺类药物中最易引起AIN的是（）

复方增效磺胺

[单选题]男性，25岁，近年夜尿增多，偶有水肿。BP190/110mmHg，Hb60g/L，尿蛋白（+），RBC0~1个／HP．WBC0～1个/HP，颗粒管型1~2个/HP，肌酐清除率降低，应诊断为（）

慢性肾炎

[单选题]男性，15岁，全身高度水肿，尿蛋白（++++），管型少许，血浆清蛋白15g/L，血胆固醇10mmol/L，用泼尼松60mg/d治疗1周，病情无好转，此时应采用下列哪项措施（）

继续用泼尼松原剂量

[单选题]下列属于继发性肾脏疾病的是（）

过敏性紫癜性肾炎

[单选题]引起慢性肾功能不全的最常见的继发性肾脏疾病是（）

糖尿病肾病

[单选题]肾病综合征患者应用强的松治疗5周后，尿蛋白定量由3.8g/24h减少至2.6g/24h，但仍有双下肢水肿，应当进行下述哪项治疗（）

继续强的松治疗

[单选题]慢性肾衰竭患者最常见的死亡原因是（）

心血管疾病