[单选题]患者因患慢性阿米巴痢疾灌肠治疗时，下列护理措施哪项是错误的（）

正确答案 ：C

灌肠时患者左侧卧位

解析：阿米巴痢疾患者需采用保留灌肠，宜于睡前进行，灌肠前先排便，灌肠液不得超过200ml，取右侧卧位，故A、B、D、E做法正确，但不符题意，C是本题正确答案。解题关键：阿米巴痢疾病变多在回盲部，故取右侧卧位。【考点】：灌肠的护理要点

[单选题]患者男，35岁。尿潴留，遵医嘱行留置导尿。首次导尿放出尿量不应超过（）

正确答案 ：B

1000ml

解析：第一次放尿量不得超过1000ml，因此B是正确答案。大量放尿可使膀胱内压力急剧下降，导致血压下降而虚脱，又因膀胱内压力降低，导致膀胱黏膜急剧充血发生血尿，排除A、C、D、E。解题关键：放尿过多易致并发症，牢记首次不超过1000ml。【考点】：留置导尿首次排放尿量

[单选题]患者男．55岁。尿失禁，遵医嘱行留置导尿，定期进行膀胱冲洗。在冲洗过程中需要停止冲洗并报告医生的情况是（）

正确答案 ：A

剧烈疼痛

解析：患者出现疼痛或出血情况，立即停止冲洗，并与医生联系，因此A是正确答案。由于温度、冲洗速度、冲洗不顺畅等原因可导致病人不适，在病人可忍受的情况下可继续冲洗，B、D、E不是停止的指标。如果冲洗液混浊，要多冲洗几次，无须停止，C也不符题意。解题关键：冲洗过程中，询问患者感受，观察患者的反应及引流液性状。【考点】：膀胱冲洗注意事项

[单选题]患者男，56岁。因直肠癌将于次日手术，手术前做肠道清洁准备，护士正确的做法是（）

正确答案 ：D

反复多次行大量不保留灌肠，至排出澄清液

解析：大量不保留灌肠的作用有解除便秘、肠胀气、清洁肠道、为肠道手术、检查或分娩作准备、稀释并清除肠道内的有害物质，减轻中毒、灌入低温液体，排除A、C、E。小肠不保留灌肠的作用是软化粪便，排出肠道积存气体，减轻腹胀，适用于腹部或盆腔术后肠胀气。故A不正确。肠道准备要使肠道尽量保持清洁，减少术中污染，得多次反复灌肠，因此D是正确答案。【考点】：灌肠类型的选择

[单选题]患者李某，男性，46岁，尿毒症，24小时尿量为180ml，该患者的排尿状况是（）

正确答案 ：

[单选题]患者张某，女性，48岁，尿液呈烂苹果味，提示该患者可能处于（）

正确答案 ：

[单选题]患者李某，女性，42岁，乳腺癌根治术后24小时未排尿，措施不妥的是（）

正确答案 ：

[单选题]患者刘某，男性，52岁，因直肠癌住院，遵医嘱做肠道手术前准备，正确的做法是（）

正确答案 ：E

反复多次行大量不保留灌肠，至排出液澄清为止

[单选题]患者李某，女性，76岁，大便失禁，在护理该患者时，措施不妥的是（）

正确答案 ：E

便后用温水清洁肛周，保持皮肤湿润

[单选题]患者女，54岁。诊断为阿米巴痢疾，遵医嘱行保留灌肠。

正确答案 ：

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