正确答案:
题目:男性,72岁。因"反复头晕1个月"入院,无冠心病、糖尿病、高血压病史。入院血压110/60mmHg。血压动态心电图示窦性心动过缓,最慢心室率28/分钟,P-R间期为0.28秒。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]风湿性心脏病患者,房颤最好发于()
二尖瓣狭窄
解析:二尖瓣狭窄由于左房内压增高最明显,最容易导致左心房内"各向传导差异"的情况,形成房颤发生的基质,因此房颤好发。
[单选题]用刺激迷走神经的方法,以下哪项心律失常可纠正()
阵发性室上性心动过速
解析:阵发性室上性心动过速发作为房室结依赖性和(或)旁道依赖性,所以通过刺激迷走神经使房室结和(或)房室旁道的传导速度减慢,可能使阵发性室上性心动过速发作终止。
[单选题]下列哪一处损害易引起明显的PR间期延长()
房室结
解析:P-R间期反映的是心房除极结束至心室开始除极的时间,包括房室结和希氏束的传导时间,房室结损害可引起PR间期延长,而希氏束损害更多地表现为PR传导被阻断,心电图可表现为二度Ⅱ型或三度房室传导阻滞。
[单选题]永久性心脏起搏器适应证是()
以上都是
解析:永久性心脏起搏器适应证是:伴有临床症状的完全或高度房室传导阻滞、有症状的病态窦房结综合征,心室率经常小于50/分钟、束支-分支水平阻滞,间歇发生二度Ⅱ型房室传导阻滞,有症状者、颈动脉窦过敏引起的心率减慢伴有症状。
[单选题]以下是电复律和电除颤的可能并发症,但哪项不是()
气胸
解析:电复律和电除颤的并发症包括诱发各种心律失常,出现急性肺水肿、低血压、体循环栓塞和肺动脉栓塞,血清心肌酶增高以及皮肤烧伤等,而气胸不是并发症。
[单选题]电复律和电除颤的适应证不包括()
严重电解质紊乱引起的室性心动过速
解析:电复律和电除颤的适应证包括房颤、房扑、室上性心动过速、室颤,而严重电解质紊乱引起的室性心动过速为电复律相对禁忌证。
[单选题]女性,28岁,反复心悸5年,发作无明显诱因,发作后患者做Valsava动作或压迫眼球可使发作突然中止。无心律失常、猝死和心肌病的家族史,患者普通心电图和心脏超声检查均无明显异常。以下是患者发作时录到的12导联心电图。
[单选题]女性,30岁,患风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全10年,房颤3年,1周前因心力衰竭入院,用洋地黄治疗后,心律突然转为绝对规则,55/分钟。