正确答案:

题目：患者，40岁，农民。诊断左肺炎球菌肺炎，治疗上应用青霉素800万单位，每日2次静滴，3天后体温未明显下降，左胸痛加重。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列肺功能检查结果不符合阻塞性通气功能障碍的是（）

MMFR正常

解析：阻塞性通气功能障碍时肺功能检查可见VC(肺活量)正常或减低、RV(余气量)增加、TLC(肺总量)正常或增加、FEV1/FVC（第一秒用力呼气量与用力肺活量比值）降低、MMFR(最大呼气中期流速)减少，本题答案是E。

[单选题]下列不是渗出性胸膜炎病因的是（）

心力衰竭

[单选题]关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的严重程度分级正确的是（）

Ⅳ级FEV1／FVC<70%，FEV1<30%预计值或FEV1<50%预计值，伴有慢性呼吸衰竭

解析：COPD严重程度分级：Ⅰ级FEV1/FVC

[单选题]下列支持胸水漏出液的诊断是（）

A.胸水比重1.008B.血性胸水C.胸水LDH500U/LD.胸水细胞数1000×109/LE.ADA>50U/L

[单选题]男性，18岁。反复发作阵发性干咳2年，寒冷天气发作更频。今天发作时频频干咳，呼气时可闻干啰音，肺功能FEV/FVC%=60%，IgE水平增高。

[单选题]男性，72岁。哮喘史40年，近5年来发生双下肢水肿，近1周哮喘加重，白天发作每周>2次，每天夜间均有发作，活动受限，没有急性加重症状。

[单选题]男性，58岁。吸烟30年。咳嗽咳痰20余年，活动后气急4年，偶有下肢轻度水肿。查体：桶状胸，两肺呼吸音弱，少量湿啰音，肺动脉瓣区第二心音亢进。

[单选题]患者。10天前左下肢皮肤划破，1周前突然畏寒、发热，3天来咳嗽、气急，伴右侧胸痛。胸片检查示肺部多发气囊样改变，部分可见液平，右侧可见少量胸腔积液。

[单选题]男性，72岁。既往高血压，冠心病，此次入院诊断心功能不全，体征和影像学检查确定右侧胸腔积液

漏出性胸腔积液

解析：乳糜胸常见原因有创伤、淋巴瘤造成胸导管破裂，胸水呈乳白色，为渗出液，胸水中可见大量三酰甘油，加入乙醚静置后，多变为澄清。渗出液Light标准：LDH>200U/L，胸水蛋白／血清蛋白>0.5，胸水LDH／血清LDH>0.6。漏出液常见原因：心力衰竭，肝硬化，肾病综合征等。