正确答案:

题目：女性，60岁，2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷、气促就诊。查体发现心影向两侧扩大，心音减弱，脉压减小。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]Ewart征提示（）

A.大量心包积液B.左侧胸腔积液C.左下肺炎D.左侧气胸E.缩窄性心包炎

[单选题]女性，44岁，阵发性室上速患者，行射频消融术治疗，术中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难，血压90/60mmHg（12/8kPa），两肺呼吸音清，心界向两侧扩大，心率120次/min，各瓣膜听诊区未闻及杂音，奇脉（+），患者最可能的诊断是（）

[单选题]男性，46岁。因心脏进行性增大6年，曾住院诊断为扩张型心肌病。本次因气急加重，浮肿明显1周来诊。门诊检查后疑有大量心包积液。下列哪项最支持此诊断（）

A.吸气时收缩压较呼气时降低2.6kPa（20mmHg）B.心电图示肢导联低电压C.心音弱D.心界向两侧扩大E.颈静脉怒张

[单选题]我国目前缩窄性心包炎最常见的病因是（）

[单选题]鉴别原发性肺动脉高压和慢性缩窄性心包炎，以下体征最有意义的是（）

[多选题]渗出性心包炎病因有（）

A.结核性心包炎B.肿瘤性心包炎C.低蛋白血症D.充血性心力衰竭E.细菌性心包炎

解析：渗出性心包炎过去常见病因为风湿热、结核及细菌感染。近年来，病毒感染、肿瘤及心肌梗死性心包炎发病率明显增多。 心包炎可分为干性和渗出性两种。后者心包内可有纤维蛋白浆液、血性浆液、血或脓。其致病因素很多，以结核性、化脓性、病毒性和非特异性最为常见。