正确答案:
题目:患者男,84岁,因“一过性意识丧失1次”来诊。患者昨晚看电视时突然意识不清,家人呼之不应,双目上翻,约数秒钟后自行缓解。查体:T36.7℃,P60次/min,R18次/min,BP140/70mmHg;意识清楚,精神可,颈静脉无怒张;双肺呼吸音清,HR60次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音;腹软;双下肢无水肿。
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学习资料的答案和解析:
[多选题]患者男,68岁,心房颤动患者。心室律由不规则变规则可能出现()
恢复窦性心律
心房扑动伴固定的房室传导比率
房性心动过速
三度房室传导阻滞
[多选题]患者男,88岁。主因“查体发现血压升高1个月”入院。患者无明显不适,既往史无特殊。查体:T36.5℃,P66次/min,R20次/min,BP175/70mmHg。口唇无发绀,颈静脉怒张。心界无扩大,HR66次/min,律齐,右房室瓣区3/6级收缩期杂音。双肺及腹部未见异常,四肢运动功能正常,双下肢轻度水肿。
[单选题]患者男,39岁,因“突发心悸伴头晕、乏力、出汗2h”来诊。既往有发作性心悸史,2h前突发心悸伴头晕、乏力、出汗来诊。查体:BP90/60mmHg,心脏无扩大,HR147次/min,节律不规则,第一心音强弱不等,各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。ECG如下图所示。
[多选题]患者男,39岁,因“突发心悸伴头晕、乏力、出汗2h”来诊。既往有发作性心悸史,2h前突发心悸伴头晕、乏力、出汗来诊。查体:BP90/60mmHg,心脏无扩大,HR147次/min,节律不规则,第一心音强弱不等,各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。ECG如下图所示。
[多选题]患者女,67岁,因“心悸、气短反复发作18年,双下肢水肿6个月,咳嗽、咳黄痰,阵发性呼吸困难1d”来诊。有风湿热病史25年。查体:T36.5℃,P96次/min,R30次/min,BP120/70mmHg;明显发绀,大汗,端坐呼吸;双肺满布中小水泡音及哮鸣音,HR130次/min,心律不规整,第一心音强弱不等,心脏杂音听不清,心尖部可闻及舒张期奔马律;肝、脾未触及;双下肢无水肿。
[多选题]患者男,68岁,因“突发胸痛、呼吸困难4h”来诊。有高血压和瓣膜退行性变病史8年,夜间阵发性呼吸困难1年,日常活动明显受限,长期卧床。有慢性支气管炎病史10年。查体:P108次/min,R30次/min,BP150/60mmHg;端坐位,颈静脉怒张;双肺可闻及哮鸣音及少许湿性啰音,心界向两侧扩大,HR108次/min,律齐,P2亢进,心尖区可闻及柔和的Ⅱ/Ⅵ级收缩期杂音;肝肋下3cm,质中,压痛;下肢压凹性水肿。急诊检查血心肌酶谱、cTnI正常。