正确答案: C
发病与应激诱因无关
题目:有关分裂情感性精神障碍的病因与发病机制,以下说法错误的是()
解析:对于本病的性质属性,国内外学者尚无一致看法。部分患者亲属中既可有精神分裂症患者,又可有心境障碍患者,家族史可有不同的表现形式。精神分裂症和心境障碍的多因素病因学尤其是心理反应性诱因,也同样适合于分裂情感性精神病。起病较急,发病可存在应激诱因。病前个性无明显缺陷。有关本病的发病机制,可以参考精神分裂症的素质模式。有研究表明:本病在遗传学上介于精神分裂症和双相情感性精神病之间,而与单相重症抑郁无明显的遗传上的关系。
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[单选题]第一代与第二代抗精神病药物的比较,以下错误的是()
对认知症状的改善,两种药物差不多
解析:第一代抗精神病药物受体作用以D为主。第二代抗精神病药物受体作用涉及5HT受体和D受体,其作用的靶症状较典型抗精神病药物广。一般认为,对认知症状的改善,第一代抗精神病药物差于第二代抗精神病药物。第一代抗精神病药物的EPS反应较第二代抗精神病药物明显。第二代抗精神病药物的有效剂量较第一代抗精神病药物一般要小。
[单选题]关于阿立哌唑药理机制特点的描述,以下哪项不对()
对5-HT2/D2受体有平衡拮抗作用,对阳性、阴性症状均有效
解析:阿立哌唑是一种喹诺酮衍生物,其药理作用特点为:对突触后膜D2受体阻断,拮抗过高的DA功能,治疗阳性症状;对突触前膜DA受体有部分激动作用,加强DA功能,治疗阴性症状和改善认知功能;对突触后膜5-HT1A受体部分激动作用可抗焦虑作用;对多巴胺D3、D4、毒蕈碱、α1-肾上腺素能受体和组胺受体有一定亲和力。
[单选题]患者男,22岁,大学二年级学生。近1年来听课发呆,不作笔记,时有自语自笑,动作迟缓,吃一顿饭要1个多小时。患者5天前开始终日卧床,不说话,不吃饭。精神检查:意识清晰,卧床不动不语,针刺其身体无反应,肌张力增高,令患者张嘴,反把嘴闭得更紧,把患者肢体摆成不舒服的姿势,可以保持很久不变。躯体及神经系统检查无异常。
[多选题]患者男性,19岁,大一学生。10天前急起精神异常,表现兴奋话多,诉脑子反应灵活,夸大自己的能力,说只要复习半个月就能通过GRE考试,将来要成为亿万富豪;疑心重,怀疑别人害他,背后讲他的坏话,不敢到外面吃饭,坚信有人会下毒。脾气大,有打骂家人的情况。夜晚睡眠差,几乎通宵不眠。家属反映患者发病前有低热、头痛、咳嗽等表现,但未到医院就诊。