正确答案: B

忧思抑郁，失眠心悸

题目：肺气郁闭之喘证，平素常有（）

解析：本证在于七情伤肝，肝气横逆上犯肺脏，而上气喘息，发病之标在肺与脾胃，发病之本则在肝，忧思抑郁，失眠、心悸为肝气郁结之象。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]肺胀病名首见于（）

《灵枢》

[单选题]咳嗽气急，咳痰量多、质稠、色黄，胸胁胀痛，面赤身热，口干，治疗应首选（）

清金化痰汤

[单选题]患者，男，42岁。咳嗽1个月，迁延不愈，喉痒，咳痰不畅，仍伴鼻塞，流清涕。此时选用何方（）

止嗽散

[单选题]下列哪项对哮与喘的鉴别诊断无意义（）

呼吸急促

[单选题]肺痨以咳嗽为主症者，方选（）

海藏紫菀散

解析：月华丸是治肺痨的基本方，具有补虚抗痨，滋阴镇咳，化痰止血之功；百合固金汤治疗阴虚火旺证，保真汤治疗气阴耗伤，沙参麦冬汤治疗一般肺阴虚咳嗽，海藏紫菀散治疗肺痨以咳嗽为主症者。

[单选题]肺痨病久，呈现消瘦，面色萎黄，腹泻纳减，治疗宜用（）

培土生金法

[单选题]患者于某，男性，66岁。平素食少脘痞，大便不实，每于饮食不当时引发哮证，倦怠无力，气短声低，痰多质稀，自汗，怕风，舌质淡苔白，脉细弱。

[单选题]患者李某，女性，76岁。患者"反复咳喘二十余年，加重伴双下肢水肿5天"为主诉收入院。入院症见：心悸，喘咳，咯痰清稀，面浮，下肢浮肿，严重时一身悉肿，腹部胀满有水，脘痞，纳差，尿少，怕冷，面唇青紫，苔白滑，舌胖质黯，脉沉细。查体：体温：36.5℃，血压：150/80mmHg，心率：106次／分，呼吸：26次／分。唇绀（+），胸部过度膨隆，呈桶状胸，叩诊呈过清音，听诊双肺可闻及干、湿啰音，双下肢浮肿（+），指压痕（+）。血气分析：pH：7.35，PO2：50mmHg，PC02：63mmHg，SpO2：92%（吸氧2L）。

解析：1.上述症状为水肿较剧，上凌心肺，心悸喘满，倚息不能平卧，加沉香、黑白丑、川椒、葶苈子行气逐水。2.肺性脑病是慢性肺源性心脏病的合并症之一，是由于Ⅱ呼吸衰竭的患者长期缺氧、二氧化碳蓄积而引起精神障碍等神经症状的一种综合征。临床主要表现为神志淡漠、肌肉震颤、间歇抽搐、昏睡等。

[单选题]辛某，男，67岁，患喘证20余年，冬令发作加重，平素微喘而咳。近日因气候寒冷，咳喘加重，动则喘甚，痰多黏稠色白，喉中略有痰鸣，面色青晦，心慌，畏寒，足冷，形萎神疲，舌淡暗，苔薄白而滑，脉沉弱。

解析：1.动则喘甚，均提示影响到少阴，故为肾不纳气。2.生脉散合补肺汤治肺虚作喘，二陈汤合三子养亲汤治痰湿郁肺，麻杏甘石汤治寒包火，五磨饮子治肺气郁闭。