正确答案:

题目：局部麻醉不包括（）

解析：骶管阻滞麻醉是硬膜外腔阻滞的一种，属于椎管内麻醉。

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[单选题]癫痫大发作时最主要的护理是（）

[单选题]特发性血小板减少性紫癜采用脾切除治疗的作用机制是（）

[单选题]判断COPD气流受限的主要客观检查指标是（）

肺功能检查

解析：肺功能检查是判断气流受限的主要客观指标，对COPD诊断、严重程度评价、疾病进展、预后及治疗反应等有重要意义。故本题正确答案是A。

[单选题]急性胰腺炎，首先升高的是（）

血淀粉酶

解析：血清淀粉酶测定6～12小时开始升高，48小时开始下降，持续3～5天，血清淀粉酶超过正常值3倍即可确诊。尿液淀粉酶测定尿淀粉酶升高较晚，发病后12～14小时开始升高，持续1～2周。血清脂肪酶测定常在起病后24～72小时开始上升，持续7～10天，对病后就诊较晚的急性胰腺炎患者有诊断价值。

[单选题]不符合类风湿关节炎X线表现的是（）

关节间隙增宽

解析：关节间隙因软骨破坏会变得狭窄，为类风湿关节炎Ⅱ期的X线表现。其他分别为不同时期的表现。

[单选题]不符合高渗性脱水特征的是（）

ADH分泌减少

解析：高渗性脱水患者体液丧失以水分为主，钠盐损失较少，导致细胞外液渗透压增高。由于细胞内液渗透压相对较低，细胞内的水分向细胞外液渗出，导致细胞内脱水，体液渗透压升高，通过渗透压感受器的反射使血管升压素(抗利尿激素)(ADH)分泌增加，使肾小管的重吸收水分增加，导致尿少、尿比重增高。

[单选题]休克患者动态监测中心静脉压2.45kPa（25cmH2O），表示（）

充血性心力衰竭

解析：中心静脉压正常为0.59～1.18kPa(6～12cmH2O)。中心静脉压的高低取决于心脏射血能力和静脉回心血量之间的平衡关系，若心脏射血能力较强，能及时将回流入心脏的血液射入动脉，则中心静脉压较低，反之则中心静脉压升高，反映心功能不全或回流量过多，超出心脏负担能力。

[单选题]长期禁食，每日通过静脉补液，四肢无力，严重腹胀（）

[单选题]有休息痛的是（）