正确答案: E

脾气下陷

题目:患者,男,55岁。大便稀溏,劳累负重后脱肛,精神疲乏,肢体倦怠,纳少腹胀,食后尤甚,舌淡苍白,脉缓弱。其证候是()

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  • [单选题]患者,女,26岁,已婚。胃脘痞满,不思饮食,频频泛恶,干呕,大便秘结,舌红少津,脉细弱。其病机是()
  • 胃燥津亏

  • 解析:此题若不仔细,很容易选胃阴不足。胃阴虚证辨证要点:胃脘嘈杂灼痛,饥不欲食与阴亏失润之象并见,其脉象多为细数。对阴虚而言,一般要有相应的虚热之象。本题的热象并不明显,尤其是脉细弱,没有数象。而胃阴虚证中虚热不明显者,称之为胃燥津亏证。且以题干的"胃脘痞满,不思饮食"和胃阴虚的"嘈杂灼痛,饥不欲食"相互参合,所以选C更为适宜。

  • [单选题]下列各项,属肝郁脾虚的是()
  • 大便溏结不调

  • 解析:1.问饮食:口渴多饮为津液损伤,见于燥证热证;渴不多饮见于津液失于敷布、阳虚不化水、湿热证、温病热人营分、瘀血。食欲减退见于脾胃虚或湿盛困脾。厌食见于脾胃或肝胆湿热;消谷善饥见于胃火消渴或胃强脾弱;饥不欲食见于胃阴虚。口淡见于脾虚、寒证;口甜见于脾虚或湿热;口粘腻见于湿浊、湿热、痰热;口酸见于伤食、肝胃郁热;口涩见于燥热或气火;口苦见于肝胆火旺、胆火上逆;口咸见于肾虚寒逆。2.问二便:完谷不化见于脾胃虚寒或命门火衰;溏结不调见于肝脾不调或脾胃虚弱;脓血便见于痢疾;肛门灼热见于湿热下注;里急后重见于湿热阻滞气机;排便不爽见于湿热或肝脾不调或伤食。尿频见于下焦湿热或肾气不固;尿次减少见于癃闭;尿量多见于消渴或肾虚;尿少见于津液不足或膀胱气化不利;尿痛见于为湿热见于淋病;尿余沥不尽见于肾气虚;尿失禁(醒时尿不能控制)遗尿见于肾气不足,膀胱失约。3.问经带:经期提前、经量多见于气虚失摄或血热或瘀血;月经后期、经量少见于血虚或气滞血瘀、寒凝;白带见于脾肾阳虚或寒湿下注;黄带为湿热下注。

  • [单选题]气血两虚证的舌象是()
  • A.舌质淡瘦B.舌淡齿痕C.舌尖芒刺D.舌暗瘀点E.舌红裂纹


  • [单选题]寒证的临床表现是()
  • 舌淡,苔白而润


  • [单选题]下列各项中,不属于寒证与热证鉴别要点的是()
  • 头痛与不痛


  • [单选题]寒痰的特征是()
  • 白而清稀

  • 解析:排出物:排出物凡色白、清稀者多属虚;色黄稠浊多属实证热证。痰黄而粘稠,坚而成块属于热痰;白而清稀为寒痰;清稀而多泡沫为风痰;白滑而量多,易咯为湿痰;少而粘,难咯属燥痰,为感受燥邪或阴虚。

  • [单选题]辨别表证与里证的依据是()
  • 是否恶寒发热


  • [单选题]患者微有发热恶风,有汗出,舌淡红,苔薄白,其临床意义是()

  • [单选题]患者发热微恶寒,头痛咽痛,口微渴,脉浮数,其临床意义是()
  • 表热证


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