• [单选题]列创伤并发症中,最常见的是()
  • 正确答案 :E
  • 休克、感染、多器官功能障碍


  • [单选题]关于火器伤清创的方法和步骤中,下列错误的是()。
  • 正确答案 :D
  • 清创彻底者,可作初期缝合

  • 解析:火器伤早期清创,延期缝合是自第一次世界大战后期根据正反两方面的经验确立起来的野战外科原则,但是总有不少人按平时的经验,在战伤的处理上违反这一原则,给伤员造成了不必要的痛苦和无法弥补的严重损失。

  • [单选题]男性,27岁。地震时腹部被坍塌的砖石压伤1小时,伤后患者出现持续性腹痛、休克、腹膜刺激征。救出后急送医院剖腹探查,诊断为肝脾破裂,腹腔内积血达3000ml。手术施行肝破裂修补和脾切除术。经输血、补液,休克得到有效纠正。术后第3天患者突然出现烦躁不安、惊恐、呼吸频率增快,进行性呼吸困难,口唇发绀。肺部听诊无异常发现。根据患者临床表现,首先要考虑的诊断是()。
  • 正确答案 :A
  • ARDS

  • 解析:创伤后急性呼吸窘迫综合征(acuterespiratorydistresssyndrome,ARDS)是严重创伤后常见的并发症之一,临床表现为一种急性起病的呼吸功能衰竭,以严重低氧血症、弥散性肺部浸润及肺顺应性下降为特征。患者原无肺部疾患,在创伤、休克等发生后,往往经过数小时或数天发病,亦有休克纠正后10余天发病者。起病突然,早期可出现精神症状,主要表现为进行性呼吸困难,发绀为缺氧的最常见体征,早期肺部体检可无异常发现,有时可听到干性啰音或哮鸣音。

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