[单选题]裂孔性视网膜脱离指的是（）

正确答案 ：A

视网膜神经上皮层与色素上皮层的分离

解析：这是一个概念性考题。要求考生对视网膜组织解剖及胚胎发育有清晰的认识和了解。视网膜组织学上共有十层，其中色素上皮层与神经上皮层两者间存在一潜在的腔隙，当神经上皮层出现全层裂孔时，两层将会因为视网膜下液的积聚而发生分离，这就是裂孔性视网膜脱离。因此，正确答案就是A。视网膜血管网分深浅两层，浅层位于视网膜神经纤维层和节细胞层之间，深层位于视网膜内五层与外五层之间，这些地方通常情况下并不会发生分离，所以答案C和E是错误项。视网膜内九层内的板层分离，通常被称为视网膜劈裂，答案D是干扰项。

[单选题]湿性老年黄斑变性和干性老年黄斑变性的区别是（）

正确答案 ：A

有无视网膜下新生血管膜

解析：湿性老年黄斑变性又称渗出性老年黄斑变性，有视网膜下新生血管膜存在，从而导致视网膜下出血、渗出、机化膜和最终盘状瘢痕。干性（萎缩性）老年黄斑变性眼底见大片RPE萎缩区和玻璃膜疣，萎缩区内脉络膜毛细血管萎缩。

[单选题]急性视网膜中央动脉阻塞时，在受累眼底发现明显的栓子的比率是（）

正确答案 ：B

20％

解析：视网膜中央动脉阻塞最常由发生在筛板水平的、与动脉粥样硬化相关的血栓形成引起。在大约20％的视网膜中央动脉阻塞眼的视网膜动脉系统可见到栓子。

[单选题]关于重度非增殖性糖尿病视网膜病变，错误的是（）

正确答案 ：D

视网膜前出血

解析：根据2001年美国眼科学会提出的国际临床糖尿病性视网膜病变严重程度分级，新生血管形成和(或)玻璃体／视网膜前出血是增生性糖尿病视网膜病变的临床表现。

[单选题]有关视网膜母细胞瘤第二原发肿瘤，正确的是（）

正确答案 ：C

与RB基因有关

解析：RB存活患者10～40年后发生第二肿瘤者达14％，其80％为骨肉瘤。既往认为与放疗过量有关，后发现无放疗者也可发生。RB基因除与RB有关外，与多种肿瘤形成均有关。

[单选题]某患者，左眼无痛性视力下降半年就诊，检查左眼视力为眼前手动，眼球前段无异常，眼底检查见颞上方一3PD大小马蹄形裂孔，孔边卷曲，后极部视网膜表面增殖膜形成并收缩致全视网膜隆起，眼球右转才能见到视盘。按照国际视网膜学会1983年分类，该患者应属于（）

正确答案 ：E

PVR-D2级

解析：按照1983年标准，PVR被分为A、B、C、D四级，A级为玻璃体内有色素颗粒和混浊。B级视网膜皱褶、裂孔卷边、血管扭曲抬高。C级为全层的视网膜固定皱褶，其中又按照受累象限多少分：C1～C3分别表示病变位于1～3各象限。D级表示固定皱褶累及全视网膜。其中D1指视网膜脱离为宽漏洞（视盘尚可以直接见到），D2指窄漏斗（漏斗口

[单选题]50岁男子，右眼视力下降（0.1）2周，下方视物遮挡感，逐渐扩大，不伴眼痛，血压正常。最常见的疾病是（）

正确答案 ：E

视网膜脱离

解析：这是一道综合分析题。发生在颞上视网膜静脉的阻塞，下方可出现视物遮挡感，视力也可降到0．1以下，但常合并有高血压、糖尿病等全身疾病史，而该病例血压正常，故可排除。急性闭角型青光眼常伴有眼部红、痛和头痛、恶心呕吐，题干信息表明无眼痛，故可排除。中浆的视力多数不低于0．6，无下方视野缺损。视网膜中央动脉阻塞，如果持续一天以上，视力会下降更明显（手动或光感／眼前）。上方裂孔的视网膜脱离，则表现为下方的固定黑影，视力下降到0．1意味脱离波及黄斑附近，与题干提供的信息相符。相比而言，A、C、E中E最常见。

[单选题]Gass分期中，黄斑裂孔Ⅲ期是指（）

正确答案 ：D

黄斑裂孔变大，直径大于400μm，玻璃体皮质仍与黄斑粘连

[单选题]Rb肿瘤生长方式包括（）

正确答案 ：E

以上均是

[多选题]玻璃体液化过程中，可发生（）

正确答案 ：BCE

透明质酸解聚

胶原纤维支架塌陷

水分析出

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